剛做完包皮手術(shù)后水腫2天未消退可通過(guò)局部冷敷、保持傷口清潔、避免劇烈活動(dòng)、遵醫(yī)囑用藥、及時(shí)復(fù)診等方式處理。術(shù)后水腫通常由手術(shù)創(chuàng)傷、淋巴回流受阻、局部感染、過(guò)早活動(dòng)、個(gè)體差異等因素引起。

1、局部冷敷

術(shù)后48小時(shí)內(nèi)可用冰袋包裹干凈毛巾冷敷陰莖根部，每次10-15分鐘，間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少滲出，但需避免直接接觸傷口或長(zhǎng)時(shí)間冰敷導(dǎo)致凍傷。若已超過(guò)48小時(shí)，應(yīng)改用40℃左右溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán)。

2、保持傷口清潔

每日用生理鹽水或稀釋碘伏溶液輕柔沖洗傷口，穿寬松純棉內(nèi)褲減少摩擦。排尿時(shí)可用無(wú)菌紗布遮擋防止尿液污染敷料，夜間睡眠時(shí)采取仰臥位避免壓迫。出現(xiàn)黃色滲液或異味需立即就醫(yī)，可能提示感染需使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。

3、避免劇烈活動(dòng)

術(shù)后1周內(nèi)禁止跑步、騎車等下肢劇烈運(yùn)動(dòng)，減少陰莖勃起頻率。久坐時(shí)可用軟墊抬高陰囊減輕下垂充血，站立時(shí)間每次不超過(guò)30分鐘。突發(fā)嚴(yán)重腫脹伴青紫需排除血腫，必要時(shí)使用云南白藥膠囊改善微循環(huán)。

4、遵醫(yī)囑用藥

醫(yī)生可能開(kāi)具地奧司明片改善淋巴回流，或七葉皂苷鈉片減輕組織水腫。疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊，但禁止自行使用阿司匹林等抗凝藥物。外用藥如多磺酸粘多糖乳膏需避開(kāi)縫合線涂抹。

5、及時(shí)復(fù)診

若水腫持續(xù)3天以上伴發(fā)熱、傷口裂開(kāi)、排尿困難等癥狀，需復(fù)查排除縫合過(guò)緊或感染。嚴(yán)重淋巴水腫可能需拆除部分縫線引流，或注射透明質(zhì)酸酶促進(jìn)吸收。術(shù)后2周內(nèi)應(yīng)完成至少1次門(mén)診隨訪評(píng)估愈合情況。

術(shù)后飲食宜清淡，每日飲水1500-2000毫升但睡前2小時(shí)限水，多食冬瓜、薏仁等利水食物?；謴?fù)期間禁止吸煙飲酒，避免辛辣刺激食物。建議穿著專用防護(hù)內(nèi)褲固定敷料，沐浴采用擦浴方式直至拆線后3天。如出現(xiàn)進(jìn)行性腫脹、劇烈疼痛或發(fā)熱超過(guò)38℃，須立即急診處理。