不是便秘就是拉稀可能與胃腸功能紊亂、飲食不當、腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征、炎癥性腸病等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、補充益生菌、藥物治療等方式改善。長期反復發(fā)作需及時就醫(yī)明確病因。
1、胃腸功能紊亂
精神壓力過大或作息不規(guī)律可能導致胃腸蠕動異常，表現(xiàn)為便秘與腹瀉交替。建議規(guī)律進食、避免熬夜，可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能，伴有腹痛時可使用匹維溴銨片緩解平滑肌痙攣。
2、飲食不當
過量攝入辛辣刺激或生冷食物會刺激腸黏膜，引發(fā)排便異常。需減少火鍋、冰飲等食物的攝入，增加燕麥、南瓜等富含膳食纖維的食物。腹瀉嚴重時可短期使用蒙脫石散保護腸黏膜。
3、腸道菌群失調(diào)
長期使用抗生素或免疫力低下時，腸道有益菌減少可能導致消化吸收障礙?？裳a充酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑，配合發(fā)酵乳制品調(diào)理。伴隨腹脹者可選用復方消化酶膠囊輔助消化。
4、腸易激綜合征
內(nèi)臟高敏感性引發(fā)的功能性腸病常出現(xiàn)排便習慣改變。需記錄飲食日記排查誘因，避免產(chǎn)氣食物如豆類。醫(yī)生可能開具馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)動力，或復方谷氨酰胺腸溶膠囊修復黏膜。
5、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等疾病會引起黏液血便伴排便紊亂。需進行腸鏡等檢查確診，治療常用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，嚴重時需使用注射用英夫利西單抗等生物制劑。
日常需注意腹部保暖，每日飲水量保持在1500-2000毫升，適當進行散步等低強度運動促進腸蠕動。記錄排便情況及伴隨癥狀，若出現(xiàn)體重下降、便血或持續(xù)腹痛超過2周，應立即到消化內(nèi)科就診。避免自行長期使用瀉藥或止瀉藥物，以免掩蓋病情。