脂溢性脫發(fā)15年通常屬于雄激素性脫發(fā)的慢性進(jìn)展階段，可能與遺傳、激素水平、毛囊微循環(huán)障礙等因素有關(guān)。長(zhǎng)期脫發(fā)需通過藥物控制、光電治療、毛發(fā)移植等綜合干預(yù)延緩進(jìn)程，日常需減少熬夜、高脂飲食等誘因。
1、藥物治療
男性可遵醫(yī)囑使用非那雄胺片抑制二氫睪酮生成，女性可選擇螺內(nèi)酯片調(diào)節(jié)雄激素。外用米諾地爾酊可延長(zhǎng)毛囊生長(zhǎng)期，需持續(xù)使用6個(gè)月以上觀察效果。合并頭皮炎癥時(shí)可短期聯(lián)用酮康唑洗劑控制馬拉色菌繁殖。
2、光電治療
低能量激光頭盔通過紅光刺激毛囊代謝，每周治療3次，需堅(jiān)持3-6個(gè)月改善毛囊萎縮。嚴(yán)重區(qū)域可嘗試微針聯(lián)合富血小板血漿注射，促進(jìn)毛乳頭細(xì)胞再生。
3、手術(shù)植發(fā)
后枕部毛囊提取術(shù)適用于前額發(fā)際線固定性后退，單次移植1500-3000個(gè)毛囊單位。加密移植可改善頭頂稀疏，術(shù)后需口服抗生素預(yù)防感染，移植毛發(fā)會(huì)在2-3周后進(jìn)入脫落期。
4、日常護(hù)理
選用含鋸棕櫚成分的防脫洗發(fā)水，水溫不超過38℃避免刺激皮脂腺。梳頭時(shí)用寬齒木梳減少牽拉，避免頻繁燙染。每日頭皮按摩5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。
5、飲食調(diào)節(jié)
補(bǔ)充含鋅硒的海產(chǎn)品、動(dòng)物肝臟，維生素B族可通過全谷物獲取。限制奶油、油炸食品攝入，每日?qǐng)?jiān)果量控制在20克以內(nèi)。貧血患者需增加紅肉、深色蔬菜補(bǔ)鐵。
長(zhǎng)期脫發(fā)患者應(yīng)每3個(gè)月復(fù)診評(píng)估療效，突然大量脫發(fā)需排查甲狀腺功能異常。植發(fā)后1年內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致移植區(qū)充血，夏季外出佩戴透氣防曬帽保護(hù)頭皮。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于減緩脫發(fā)進(jìn)程，必要時(shí)可心理咨詢改善形象焦慮。