宮頸癌早期可通過手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)，具體方案需結(jié)合病理分期及患者個體情況制定。
1、手術(shù)治療
適用于IA-IB2期患者，常見術(shù)式包括宮頸錐切術(shù)和根治性子宮切除術(shù)。宮頸錐切術(shù)通過環(huán)形電切或冷刀切除病變組織，保留生育功能；根治性子宮切除術(shù)需切除子宮及部分陰道，必要時(shí)清掃淋巴結(jié)。術(shù)后需定期隨訪HPV和TCT檢測。
2、放射治療
包含體外放療和腔內(nèi)近距離放療，適用于IB3期或無法手術(shù)者。體外放療通過直線加速器照射盆腔區(qū)域，腔內(nèi)放療將放射源置于宮腔直接殺傷腫瘤。治療期間可能出現(xiàn)放射性腸炎、膀胱炎等副反應(yīng)。
3、化學(xué)治療
常用順鉑注射液、紫杉醇注射液等藥物，多與放療聯(lián)用增敏?；熆蓺缥⑥D(zhuǎn)移灶，但會引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)等。需監(jiān)測血常規(guī)并配合止吐藥物使用。
4、靶向治療
針對PD-L1陽性患者可使用帕博利珠單抗注射液，通過阻斷免疫檢查點(diǎn)激活T細(xì)胞。貝伐珠單抗注射液可抑制腫瘤血管生成，常與化療聯(lián)用。治療前需進(jìn)行基因檢測篩選獲益人群。
5、免疫治療
卡介苗多糖核酸注射液等免疫調(diào)節(jié)劑可增強(qiáng)局部免疫力，適用于高級別鱗狀上皮內(nèi)病變。治療期間需觀察發(fā)熱等免疫反應(yīng)，聯(lián)合干擾素可提升療效。
早期宮頸癌治療后應(yīng)保持會陰清潔，避免盆浴和性生活3個月；增加西藍(lán)花、獼猴桃等抗氧化食物攝入；定期進(jìn)行陰道鏡和影像學(xué)復(fù)查；出現(xiàn)異常陰道流血或盆腔疼痛需及時(shí)就診；接種HPV疫苗可預(yù)防其他型別感染。建議采用低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如散步促進(jìn)康復(fù)，心理疏導(dǎo)有助于緩解治療焦慮。