老年人尿頻可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。尿頻可能與膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、尿路感染、糖尿病、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活習(xí)慣
減少睡前飲水量,避免攝入咖啡、酒精等利尿飲品。定時(shí)排尿訓(xùn)練有助于改善膀胱功能,建議每2-3小時(shí)排尿一次,夜間排尿不超過(guò)2次。保持會(huì)陰清潔可降低尿路感染風(fēng)險(xiǎn),選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。
2、物理治療
盆底肌訓(xùn)練能增強(qiáng)尿道括約肌力量,每日收縮肛門(mén)動(dòng)作重復(fù)進(jìn)行。膀胱訓(xùn)練通過(guò)延長(zhǎng)排尿間隔時(shí)間,逐步增加膀胱容量。熱敷下腹部可緩解肌肉痙攣,每次持續(xù)15-20分鐘。
3、藥物治療
琥珀酸索利那新片適用于膀胱過(guò)度活動(dòng)癥,可減少逼尿肌異常收縮。鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛前列腺平滑肌,改善排尿困難。頭孢克肟分散片針對(duì)細(xì)菌性尿路感染,需完成規(guī)定療程。
4、中醫(yī)調(diào)理
金匱腎氣丸對(duì)腎陽(yáng)虛型尿頻有效,含附子肉桂等溫陽(yáng)成分??s泉丸具有固澀縮尿功效,適用于老年腎氣不固證。針灸關(guān)元、氣海等穴位可調(diào)節(jié)膀胱氣化功能,每周治療3次。
5、手術(shù)治療
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于重度前列腺增生患者,可解除尿道梗阻。膀胱擴(kuò)大術(shù)能增加儲(chǔ)尿容量,適合低順應(yīng)性膀胱病例。骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)通過(guò)植入電極改善神經(jīng)源性膀胱癥狀。
建議每日飲水控制在1500-2000毫升,分次少量飲用。適當(dāng)食用南瓜子、核桃等富含鋅元素食物。避免久坐壓迫會(huì)陰部,每1小時(shí)起身活動(dòng)。記錄排尿日記幫助醫(yī)生評(píng)估病情,包括排尿時(shí)間、尿量及伴隨癥狀。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰痛需立即就醫(yī),可能提示泌尿系統(tǒng)嚴(yán)重感染。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲和尿流率檢測(cè),監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展。