少女月經(jīng)不規(guī)律可能由內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起。青春期下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育不完善是常見(jiàn)生理性因素，病理性原因需結(jié)合具體癥狀判斷。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

青春期下丘腦-垂體-卵巢軸功能未成熟，可能導(dǎo)致促性腺激素分泌不穩(wěn)定。表現(xiàn)為月經(jīng)周期21-35天之外，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少。建議保持規(guī)律作息，避免熬夜，適當(dāng)補(bǔ)充維生素E軟膠囊、黃體酮膠囊等藥物需遵醫(yī)囑。

2、營(yíng)養(yǎng)不良

過(guò)度節(jié)食或偏食導(dǎo)致血紅蛋白低于110g/L時(shí)，會(huì)影響促性腺激素釋放激素分泌。常見(jiàn)經(jīng)期延遲超過(guò)2個(gè)月，伴隨乏力頭暈?？蛇m量進(jìn)食動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物，必要時(shí)服用復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片。

3、精神壓力

長(zhǎng)期學(xué)業(yè)壓力可能通過(guò)皮質(zhì)醇升高抑制促性腺激素分泌。典型表現(xiàn)為突然閉經(jīng)或周期紊亂，可能伴有失眠焦慮。建議家長(zhǎng)幫助調(diào)整學(xué)習(xí)計(jì)劃，必要時(shí)使用棗仁安神膠囊輔助調(diào)節(jié)。

4、多囊卵巢綜合征

超聲顯示卵巢多囊樣改變伴睪酮升高時(shí)，可能出現(xiàn)3個(gè)月以上閉經(jīng)。常伴隨痤瘡、多毛等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗。

5、甲狀腺功能異常

TSH水平異常會(huì)影響性激素結(jié)合球蛋白合成。甲亢可能導(dǎo)致月經(jīng)頻發(fā)，甲減常見(jiàn)經(jīng)量減少。需檢測(cè)甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片治療。

建議家長(zhǎng)關(guān)注少女的飲食均衡，每日保證50-75克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適當(dāng)增加西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素食物。維持每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng)，避免體重指數(shù)低于18.5或超過(guò)24。記錄月經(jīng)周期變化，若持續(xù)紊亂超過(guò)3個(gè)月或出現(xiàn)嚴(yán)重痛經(jīng)、大量血塊等情況，應(yīng)及時(shí)至婦科內(nèi)分泌科就診。夜間睡眠時(shí)間應(yīng)保證7-9小時(shí)，避免睡前使用電子設(shè)備。冬季注意腰腹部保暖，可配合艾灸關(guān)元穴等中醫(yī)調(diào)理方法。