左手經(jīng)常發(fā)麻可能由生理性因素、神經(jīng)受壓、頸椎病、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、腦卒中先兆等原因引起。左手經(jīng)常發(fā)麻可通過(guò)改善生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷。
一、生理性因素
左手經(jīng)常發(fā)麻可能與長(zhǎng)時(shí)間保持不當(dāng)姿勢(shì)、局部受壓等因素有關(guān)。例如睡眠時(shí)手臂被身體壓住,或久坐時(shí)肘部長(zhǎng)時(shí)間支撐在硬物上,導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢或神經(jīng)暫時(shí)受壓。通常表現(xiàn)為短暫性麻木,改變姿勢(shì)或活動(dòng)手臂后癥狀可自行緩解。改善措施包括避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫手臂、定時(shí)活動(dòng)上肢、進(jìn)行手部伸展運(yùn)動(dòng)等。
二、神經(jīng)受壓
左手經(jīng)常發(fā)麻可能與腕管綜合征、肘管綜合征等神經(jīng)卡壓性疾病有關(guān)。腕管綜合征常因腕部反復(fù)勞損導(dǎo)致正中神經(jīng)受壓,肘管綜合征多因肘部長(zhǎng)期屈曲或外傷致使尺神經(jīng)受損?;颊叱0橛惺植看掏?、無(wú)力感,夜間癥狀可能加重。治療需遵醫(yī)囑進(jìn)行,如使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,或采用局部封閉注射。嚴(yán)重時(shí)可能需行腕管松解術(shù)、尺神經(jīng)前移術(shù)等手術(shù)治療。
三、頸椎病
左手經(jīng)常發(fā)麻可能與神經(jīng)根型頸椎病有關(guān)。頸椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等病變壓迫頸神經(jīng)根,導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)異常。患者常伴有頸部僵硬、肩臂放射性疼痛等癥狀。診斷需結(jié)合頸椎磁共振檢查。治療可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解疼痛,或采用頸椎牽引、超短波治療等物理療法。保守治療無(wú)效時(shí)可考慮椎間盤(pán)摘除術(shù)等手術(shù)。
四、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變
左手經(jīng)常發(fā)麻可能與長(zhǎng)期血糖控制不佳引起的周?chē)窠?jīng)損害有關(guān)。高血糖導(dǎo)致神經(jīng)纖維脫髓鞘變性,影響感覺(jué)傳導(dǎo)?;颊叨喟橛须p足對(duì)稱性麻木、蟻行感等癥狀。治療需嚴(yán)格控糖,遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥物。針對(duì)神經(jīng)病變可應(yīng)用依帕司他片、硫辛酸膠囊等藥物改善微循環(huán)和代謝。日常需定期監(jiān)測(cè)血糖,保持足部護(hù)理。
五、腦卒中先兆
左手經(jīng)常發(fā)麻可能是短暫性腦缺血發(fā)作的預(yù)警信號(hào),與腦血管痙攣或微血栓形成有關(guān)?;颊呖赡芡话l(fā)單側(cè)肢體麻木,伴言語(yǔ)含糊、面部歪斜等癥狀,通常持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。需緊急就醫(yī)進(jìn)行頭顱CT等檢查排除腦梗死。治療需控制高血壓、高血脂等危險(xiǎn)因素,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。必要時(shí)需行血管介入治療預(yù)防卒中發(fā)生。
左手經(jīng)常發(fā)麻者需注意避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)性手部動(dòng)作,工作時(shí)保持正確坐姿,定期進(jìn)行頸部及上肢舒展運(yùn)動(dòng)。飲食方面可適量增加富含B族維生素的食物如全麥面包、雞蛋等。若麻木持續(xù)加重或出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙,須立即就診神經(jīng)內(nèi)科或骨科,通過(guò)肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度等檢查明確病因,切勿自行用藥延誤治療。