手指關(guān)節(jié)僵硬可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷后遺癥等原因引起,通常表現(xiàn)為晨僵、活動受限、腫脹疼痛等。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑治療。
1、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人,與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān)。長期勞損或肥胖可能加速病情發(fā)展,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬伴隨摩擦感。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩進(jìn)展,配合熱敷緩解癥狀。
2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異常導(dǎo)致滑膜炎癥,晨僵持續(xù)超過1小時是典型特征。可能伴隨對稱性關(guān)節(jié)腫脹,需通過抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片控制病情,生物制劑可用于重癥患者。
3、腱鞘炎
手指頻繁活動可能引發(fā)肌腱鞘膜炎癥,常見于手工勞動者。表現(xiàn)為特定動作時僵硬疼痛,局部可能有彈響。限制活動后癥狀減輕,嚴(yán)重時需注射醋酸潑尼松龍注射液。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸鹽結(jié)晶沉積誘發(fā)急性炎癥,常于夜間突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛。秋水仙堿片可緩解期使用,非布司他片幫助控制血尿酸水平,需長期限制高嘌呤飲食。
5、外傷后遺癥
骨折或韌帶損傷愈合后可能遺留關(guān)節(jié)僵硬,康復(fù)期需循序漸進(jìn)進(jìn)行屈伸訓(xùn)練。物理治療如蠟療可改善血液循環(huán),避免關(guān)節(jié)粘連加重。
日常應(yīng)避免手指過度負(fù)重或重復(fù)性動作,寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖,適當(dāng)進(jìn)行握力球等低強(qiáng)度鍛煉維持靈活性。飲食上增加深海魚類等抗炎食物攝入,肥胖患者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若僵硬持續(xù)進(jìn)展或伴隨明顯變形,須盡快至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過X光、血液檢查明確診斷后制定個體化治療方案。