安宮黃體酮是一種合成孕激素類(lèi)藥物，主要用于調(diào)節(jié)月經(jīng)周期、治療功能性子宮出血、輔助生育治療及子宮內(nèi)膜異位癥等。其主要功效包括抑制排卵、維持子宮內(nèi)膜穩(wěn)定性、調(diào)節(jié)激素水平等。
1、調(diào)節(jié)月經(jīng)周期
安宮黃體酮通過(guò)模擬天然孕激素作用，幫助建立規(guī)律的月經(jīng)周期。適用于因黃體功能不足導(dǎo)致的月經(jīng)紊亂，如月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。用藥后可使子宮內(nèi)膜發(fā)生分泌期變化，停藥后誘發(fā)撤退性出血，形成人工周期。
2、治療功能性子宮出血
該藥物能促進(jìn)子宮內(nèi)膜從增殖期向分泌期轉(zhuǎn)化，修復(fù)受損的子宮內(nèi)膜血管。對(duì)于無(wú)排卵性功血患者，可有效控制急性出血并預(yù)防復(fù)發(fā)，通常需要連續(xù)用藥10-14天。
3、輔助生育治療
在體外受精-胚胎移植過(guò)程中，用于補(bǔ)充黃體功能不足。通過(guò)維持子宮內(nèi)膜容受性，提高胚胎著床概率。常與雌激素聯(lián)合使用，需從取卵后開(kāi)始持續(xù)用藥至妊娠穩(wěn)定。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
通過(guò)抑制下丘腦-垂體-卵巢軸，減少雌激素分泌，使異位內(nèi)膜萎縮。可緩解痛經(jīng)、性交痛等癥狀，但需長(zhǎng)期用藥且可能出現(xiàn)突破性出血等副作用。
5、其他適應(yīng)癥
還可用于原發(fā)性閉經(jīng)的鑒別診斷、乳腺癌的姑息治療等。不同適應(yīng)癥的用藥方案差異較大，須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量和療程。
使用安宮黃體酮期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能，避免與巴比妥類(lèi)等肝酶誘導(dǎo)劑聯(lián)用。服藥后可能出現(xiàn)乳房脹痛、頭暈等反應(yīng)，通常1-2周自行緩解。治療功能性子宮出血時(shí)需排除器質(zhì)性病變，長(zhǎng)期用藥者每半年需進(jìn)行子宮內(nèi)膜評(píng)估。備孕女性應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，突然停藥可能導(dǎo)致撤退性出血。日常注意保持規(guī)律作息，避免高脂飲食影響藥物代謝。