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為什么腳心會癢

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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腳心癢可能由皮膚干燥、真菌感染、過敏反應、神經性皮炎或糖尿病周圍神經病變等原因引起,可通過保濕護理、抗真菌治療、避免過敏原等方式緩解。

1、皮膚干燥

腳心皮膚缺乏皮脂腺,容易因缺水干燥引發(fā)瘙癢。秋冬季節(jié)或頻繁洗腳后更易出現,表現為脫屑、緊繃感。建議每日涂抹含尿素或甘油的保濕霜,避免使用堿性肥皂,穿棉質透氣襪子幫助鎖水。若伴隨皸裂可短期使用水楊酸軟膏軟化角質。

2、真菌感染

足癬是最常見病因,紅色毛癬菌感染會導致腳心脫皮、環(huán)形紅斑伴劇烈瘙癢。濕熱環(huán)境或共用拖鞋可能傳播真菌。可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物,癥狀消退后仍需堅持用藥2周以防復發(fā)。日常需保持足部干燥,鞋襪用陽光暴曬消毒。

3、過敏反應

接觸襪子染料、橡膠鞋材或洗滌劑中的化學物質可能引發(fā)接觸性皮炎。瘙癢常伴紅腫、小水皰,邊界清晰。需更換無熒光劑棉襪,避免穿塑料涼鞋,急性期可用爐甘石洗劑止癢。嚴重者可短期外用丁酸氫化可的松乳膏,但不宜連續(xù)使用超過1周。

4、神經性皮炎

精神緊張或局部反復摩擦可能誘發(fā),表現為對稱性瘙癢而無明顯皮疹。抓撓后會形成苔蘚樣增厚斑塊。建議減少搔抓,夜間戴棉手套防止無意識抓撓,局部涂抹復方樟腦乳膏緩解癥狀。合并焦慮時可進行放松訓練或心理咨詢。

5、糖尿病神經病變

長期高血糖損傷末梢神經可能導致雙腳對稱性刺痛、蟻走感。需監(jiān)測血糖水平,控制糖化血紅蛋白在7%以下??勺襻t(yī)囑服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經,配合溫水泡腳改善循環(huán)。避免使用電熱毯或熱水袋以防燙傷。

日常需選擇寬松透氣的鞋子,每日更換清洗襪子并用60℃以上熱水浸泡殺菌。避免過度搔抓以防繼發(fā)感染,若瘙癢持續(xù)2周以上、出現潰爛或發(fā)熱癥狀應及時就診皮膚科。糖尿病患者應定期檢查足部感覺功能,預防糖尿病足發(fā)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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