女性的白帶有血絲可能由排卵期出血、陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸癌等原因引起。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落,表現(xiàn)為白帶混有血絲。通常持續(xù)2-3天,無其他不適。可通過觀察月經(jīng)周期變化判斷,無須特殊治療,保持外陰清潔即可。若出血量多或持續(xù)時間長需就醫(yī)排除病理因素。
2、陰道炎
細菌性陰道病或霉菌性陰道炎可能導(dǎo)致陰道黏膜充血破損,出現(xiàn)血性分泌物。常伴有外陰瘙癢、異味等癥狀。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片等藥物治療,治療期間避免性生活。
3、宮頸炎
淋球菌或衣原體感染引起的宮頸炎可能導(dǎo)致接觸性出血,白帶中可見血絲??赡馨殡S下腹墜痛、性交疼痛。需進行宮頸分泌物檢查,確診后可選用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等抗生素治療。
4、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜過度增生形成的息肉可能在月經(jīng)間期出血,導(dǎo)致血性白帶。可能伴有月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。可通過超聲檢查確診,較小息肉可服用黃體酮膠囊調(diào)節(jié),較大息肉需行宮腔鏡切除術(shù)。
5、宮頸癌
早期宮頸癌可能表現(xiàn)為同房后出血或血性白帶,常被誤認為炎癥。需通過宮頸TCT和HPV篩查確診。根據(jù)分期選擇宮頸錐切術(shù)或根治性子宮切除術(shù),必要時配合放療化療。
日常應(yīng)注意保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。避免頻繁使用陰道沖洗劑,同房時注意衛(wèi)生。出現(xiàn)血性白帶時建議記錄出血時間、量及伴隨癥狀,就醫(yī)時提供詳細病史。30歲以上女性建議每年進行婦科檢查,包括宮頸癌篩查。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素C的蔬菜水果,有助于增強黏膜抵抗力。