2期乳腺癌通過規(guī)范治療有較高概率實(shí)現(xiàn)臨床治愈。主要治療方式包括手術(shù)切除、放療、化療、內(nèi)分泌治療及靶向治療等綜合干預(yù)手段。
2期乳腺癌屬于局部進(jìn)展期腫瘤，腫瘤直徑通常為2-5厘米，可能伴有1-3個(gè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。此時(shí)癌細(xì)胞尚未出現(xiàn)遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移，通過新輔助化療縮小腫瘤后實(shí)施保乳手術(shù)或乳房全切術(shù)，術(shù)后配合放療可有效清除局部病灶。化療方案多選用含蒽環(huán)類或紫杉類藥物的聯(lián)合方案，對于激素受體陽性患者需持續(xù)5-10年內(nèi)分泌治療，HER-2陽性患者則需聯(lián)合曲妥珠單抗等靶向藥物。規(guī)范化的多學(xué)科治療能使60%以上患者獲得長期無病生存。
少數(shù)患者可能因腫瘤生物學(xué)特性較差出現(xiàn)治療抵抗，如三陰性乳腺癌易發(fā)生早期復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。這類情況需要調(diào)整治療方案，采用劑量密集型化療或聯(lián)合免疫治療等手段?；驒z測發(fā)現(xiàn)BRCA突變者可考慮PARP抑制劑維持治療，但總體預(yù)后仍劣于激素受體陽性型。
2期乳腺癌患者治療后需終身隨訪，前2年每3-6個(gè)月復(fù)查乳腺超聲、腫瘤標(biāo)志物和胸部CT，5年內(nèi)每年進(jìn)行乳腺鉬靶檢查。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化營養(yǎng)素，避免高脂高糖飲食。根據(jù)體力狀況選擇快走、瑜伽等中低強(qiáng)度運(yùn)動，每周鍛煉3-5次。同時(shí)需關(guān)注淋巴水腫預(yù)防，避免患側(cè)肢體抽血或測量血壓。心理支持同樣重要，可參加乳腺癌康復(fù)者互助團(tuán)體，必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成輔助治療療程是降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。