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肚子疼想拉肚子又拉不出來是怎么回事

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于淑霞 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

肚子疼想拉肚子又拉不出來可能與胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、便秘、腸道炎癥、腸梗阻等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整飲食、腹部按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、胃腸功能紊亂

長(zhǎng)期精神緊張或飲食不規(guī)律可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為下腹隱痛伴排便不暢。建議規(guī)律進(jìn)食易消化食物如小米粥,避免辛辣刺激。熱敷臍周有助于緩解痙攣,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。

2、腸易激綜合征

腸道敏感人群接觸生冷食物后易出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛伴里急后重感,可能與內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。發(fā)病時(shí)可用熱水袋熱敷腹部,日常需記錄飲食日記規(guī)避觸發(fā)食物。醫(yī)生可能開具匹維溴銨片緩解腸痙攣。

3、便秘

膳食纖維攝入不足或飲水過少時(shí),干硬糞便堆積在直腸會(huì)導(dǎo)致腹脹痛且排便困難。增加西藍(lán)花、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入,配合適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。頑固性便秘可短期使用乳果糖口服溶液軟化糞便。

4、腸道炎癥

細(xì)菌性腸炎或潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)作時(shí),炎癥刺激可引起腹痛伴排便不盡感,常伴隨黏液便或發(fā)熱。需完善糞便檢測(cè)明確病原體,急性期可遵醫(yī)囑服用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,配合美沙拉秦腸溶片控制炎癥。

5、腸梗阻

術(shù)后腸粘連或腫瘤壓迫可能導(dǎo)致腸道內(nèi)容物通過受阻,出現(xiàn)劇烈腹痛伴肛門停止排氣排便。腹部CT檢查可明確診斷,完全性梗阻需緊急手術(shù)解除梗阻,部分性梗阻可嘗試禁食配合甘油灌腸劑通便。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,每日飲水量不少于1500毫升,適當(dāng)進(jìn)行快走等有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)嘔吐、便血等表現(xiàn),須立即就醫(yī)排除急腹癥。記錄排便頻率與飲食種類有助于醫(yī)生判斷病因,避免自行濫用瀉藥加重腸道功能損傷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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