激光治療通常能改善黃褐斑,但完全去除存在個體差異。黃褐斑可能與紫外線暴露、激素變化、遺傳等因素有關(guān),激光治療需結(jié)合皮膚類型、色斑深度等綜合評估。
激光通過選擇性光熱作用分解黑色素,對表皮型黃褐斑效果較明顯。調(diào)Q激光、皮秒激光等能有效淡化色斑,治療間隔需4-6周,一般需要3-5次療程。治療期間可能出現(xiàn)短暫紅斑或結(jié)痂,術(shù)后需嚴(yán)格防曬避免反黑。部分患者聯(lián)合氨甲環(huán)酸片、維生素C等口服藥物可增強(qiáng)療效。
真皮型或混合型黃褐斑對激光反應(yīng)較差,過度治療可能加重色素沉著。伴有黃褐斑活躍期的患者需先控制誘因,如妊娠、口服避孕藥等情況。亞洲人群皮膚易出現(xiàn)炎癥后色素沉著,需降低激光能量密度并延長治療間隔。頑固性黃褐斑可能需要長期維持治療。
激光治療后需使用醫(yī)用修復(fù)敷料,避免摩擦刺激。日常應(yīng)選用SPF30以上廣譜防曬霜,每2小時補(bǔ)涂一次。建議聯(lián)合使用含熊果苷、傳明酸等成分的護(hù)膚品,避免使用刺激性化妝品。治療前應(yīng)由皮膚科醫(yī)生評估色斑類型,制定個性化方案。