嬰兒后腦勺出汗可能是環(huán)境溫度過(guò)高引起的正常生理現(xiàn)象，也可能是維生素D缺乏性佝僂病、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病的早期表現(xiàn)。需要結(jié)合伴隨癥狀綜合判斷。
環(huán)境溫度過(guò)高時(shí)，嬰兒因體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，汗腺多集中于頭頸部，后腦勺出汗屬于正常散熱反應(yīng)。此時(shí)通常無(wú)其他異常表現(xiàn)，調(diào)整室溫至24-26攝氏度、減少衣物后癥狀可緩解。
若伴隨夜間哭鬧、枕禿、方顱等癥狀，需警惕維生素D缺乏性佝僂病。該病與日照不足、維生素D攝入不足有關(guān)，可導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂引發(fā)多汗。確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D滴劑，并增加戶外活動(dòng)。
甲狀腺功能亢進(jìn)患兒除多汗外，常出現(xiàn)食欲亢進(jìn)但體重不增、心率增快、易激惹等癥狀。需通過(guò)甲狀腺功能檢測(cè)確診，治療包括甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物。先天性心臟病患兒在吃奶時(shí)可能出現(xiàn)后腦勺出汗伴氣促、口唇青紫，需心臟超聲明確診斷。
自主神經(jīng)功能失調(diào)多見(jiàn)于早產(chǎn)兒，表現(xiàn)為全身性多汗且與環(huán)境溫度無(wú)關(guān)。這種情況通常隨年齡增長(zhǎng)逐漸改善，嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)行撫觸等神經(jīng)發(fā)育干預(yù)。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄嬰兒出汗時(shí)間、環(huán)境溫度及伴隨癥狀，保持睡眠環(huán)境通風(fēng)透氣但避免直吹空調(diào)。母乳喂養(yǎng)者母親需保證鈣和維生素D攝入，配方奶喂養(yǎng)者按說(shuō)明規(guī)范沖調(diào)。發(fā)現(xiàn)異常出汗持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱、精神萎靡時(shí)，應(yīng)及時(shí)到兒科或內(nèi)分泌科就診，避免自行補(bǔ)充維生素D或使用止汗藥物。日常可進(jìn)行溫水擦浴幫助散熱，但禁用酒精擦拭以免刺激皮膚或引發(fā)中毒。