男性感染人乳頭瘤病毒后可能無明顯癥狀，也可表現(xiàn)為皮膚黏膜的疣狀增生或癌前病變，具體表現(xiàn)與病毒亞型及感染部位相關(guān)。
一、無癥狀潛伏
多數(shù)男性感染低?；蚋呶Ｐ虷PV后處于無癥狀攜帶狀態(tài)，免疫系統(tǒng)可抑制病毒復(fù)制而不出現(xiàn)臨床表現(xiàn)。這種潛伏期可持續(xù)數(shù)月到數(shù)年，期間仍具有傳染性。定期進行生殖器部位檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常，建議適齡男性接種HPV疫苗以預(yù)防感染。
二、尖銳濕疣
主要由HPV6、11等低危型引起，在包皮、龜頭、尿道口等部位出現(xiàn)菜花狀或乳頭狀贅生物。病變初期為淡紅色小丘疹，逐漸增大增多，表面濕潤柔軟，易發(fā)生糜爛滲液。可通過冷凍治療、激光消融或外用咪喹莫特乳膏去除疣體，同時配合干擾素凝膠抑制病毒活性。
三、鮑溫樣丘疹
多與HPV16、18等高危型感染相關(guān)，表現(xiàn)為生殖器區(qū)域多發(fā)性扁平丘疹，呈紅褐色或紫紅色，表面光滑或輕度角化。這種病變具有潛在惡變風(fēng)險，需通過皮膚鏡檢查確認(rèn)，必要時進行病理活檢。治療可采用二氧化碳激光或光動力療法，術(shù)后需定期隨訪監(jiān)測。
四、肛門上皮內(nèi)瘤變
高危型HPV持續(xù)感染可導(dǎo)致肛管內(nèi)異常細胞增生，早期常無自覺癥狀，進展期可能出現(xiàn)肛門潮濕、瘙癢或輕微出血。通過肛門鏡檢及醋酸白試驗可初步判斷，確診需依靠組織病理學(xué)檢查。根據(jù)病變程度選擇電灼切除、紅外線凝固或局部使用5-氟尿嘧啶軟膏進行治療。
五、口咽部病變
HPV16型感染可能引起舌根、扁桃體等部位異常增生，早期表現(xiàn)為持續(xù)性咽喉異物感，進展可出現(xiàn)吞咽疼痛、聲音嘶啞或頸部淋巴結(jié)腫大。喉鏡檢查可見黏膜白斑或乳頭狀增生，確診需進行組織活檢。治療根據(jù)病變性質(zhì)采用手術(shù)切除、放射治療或靶向藥物干預(yù)。
保持單一性伴侶并使用屏障避孕措施可降低HPV傳播風(fēng)險，避免吸煙飲酒等削弱免疫力的行為，注意生殖器衛(wèi)生清潔，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣。出現(xiàn)可疑皮損應(yīng)及時前往皮膚科或泌尿外科就診，通過PCR檢測進行病毒分型，根據(jù)醫(yī)囑選擇個體化治療方案。接種九價HPV疫苗可預(yù)防多種高危型感染，建議26歲以下男性盡早接種，45歲以下人群經(jīng)評估后也可考慮補種。