懷孕后通常從受孕當月開始停經(jīng),直至分娩后恢復。停經(jīng)是妊娠最早出現(xiàn)的生理現(xiàn)象之一,若月經(jīng)周期規(guī)律,停經(jīng)超過1周可能提示妊娠。
育齡期女性停經(jīng)首先需考慮妊娠可能。正常月經(jīng)周期為21-35天,妊娠后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平上升,抑制卵巢排卵功能,子宮內(nèi)膜不再周期性脫落,從而出現(xiàn)停經(jīng)。部分孕婦在妊娠早期可能出現(xiàn)少量陰道出血,與胚胎著床或?qū)m頸變化有關,但出血量明顯少于正常月經(jīng)。妊娠相關停經(jīng)會持續(xù)整個孕期,哺乳期可能因催乳素抑制排卵而繼續(xù)閉經(jīng)。除妊娠外,多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、精神壓力等因素也可能導致停經(jīng),需通過血HCG檢測、超聲檢查等進行鑒別。對于計劃外妊娠或異常出血者,建議盡早就醫(yī)明確診斷。
確認妊娠后應建立規(guī)律產(chǎn)檢計劃,孕早期需重點監(jiān)測血HCG翻倍情況及超聲下孕囊發(fā)育。日常注意補充葉酸等營養(yǎng)素,避免劇烈運動和重體力勞動,保持外陰清潔預防感染。如停經(jīng)后出現(xiàn)劇烈腹痛或大量出血,需警惕宮外孕或先兆流產(chǎn),應立即就醫(yī)。哺乳期閉經(jīng)并非絕對避孕手段,產(chǎn)后恢復性生活仍需采取避孕措施。