孕婦老出汗可能與激素水平變化、基礎代謝率升高、體溫調(diào)節(jié)異常、貧血、甲狀腺功能亢進等因素有關。妊娠期出汗增多通常屬于生理現(xiàn)象，若伴隨心悸、體重下降等癥狀需警惕病理性原因。
1、激素水平變化
妊娠期孕激素和雌激素水平顯著升高，會刺激汗腺分泌功能增強。這種激素波動可能導致孕婦在靜息狀態(tài)下也出現(xiàn)多汗現(xiàn)象，尤其在夜間更為明顯。建議穿著透氣棉質(zhì)衣物，保持環(huán)境溫度適宜。
2、基礎代謝率升高
孕婦基礎代謝率較孕前提高，體內(nèi)產(chǎn)熱量增加需要通過出汗散熱。隨著孕周增長，胎兒發(fā)育需要的能量供給增加，可能加重出汗癥狀。適當增加飲水補充體液流失，避免脫水。
3、體溫調(diào)節(jié)異常
妊娠期下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞敏感性改變，對溫度變化的反應閾值降低。部分孕婦會出現(xiàn)短暫性體溫波動，表現(xiàn)為突發(fā)性潮熱多汗?？刹捎脺厮猎∥锢斫禍?，避免直吹冷風。
4、貧血
缺鐵性貧血可能導致代償性血液循環(huán)加速，引發(fā)多汗伴乏力、頭暈等癥狀。孕婦血紅蛋白低于110g/L時需考慮貧血可能，可通過血清鐵蛋白檢測確診。治療可遵醫(yī)囑使用多糖鐵復合物膠囊、右旋糖酐鐵分散片等補鐵藥物。
5、甲狀腺功能亢進
妊娠期甲亢發(fā)病率較高，多汗伴心悸、手抖、體重不增需警惕?？赡芘c絨毛膜促性腺激素刺激甲狀腺受體有關。確診需檢測游離甲狀腺素水平，治療可選用丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，禁用放射性碘治療。
孕婦日常應注意保持皮膚清潔干燥，選擇寬松透氣的衣物，室溫控制在22-24℃為宜。飲食中適量增加含鐵豐富的動物肝臟、瘦肉等，每日飲水量不少于2000毫升。若出汗伴隨心率增快超過100次/分、持續(xù)體重下降超過孕前體重5%，或出現(xiàn)明顯煩躁不安等癥狀，應及時就診產(chǎn)科及內(nèi)分泌科進行系統(tǒng)檢查。避免自行服用止汗藥物，部分含鋁鹽的止汗劑可能影響胎兒發(fā)育。