孩子老破鼻子可能與鼻腔干燥、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻外傷、鼻竇炎等因素有關(guān)。鼻腔黏膜脆弱、頻繁摳鼻、空氣干燥等是常見(jiàn)誘因,建議家長(zhǎng)觀察孩子是否存在鼻塞、流涕或出血量大的情況,及時(shí)就醫(yī)排查病因。
1、鼻腔干燥
干燥環(huán)境或飲水不足會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜脫水開(kāi)裂,表現(xiàn)為反復(fù)鼻出血。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,讓孩子多喝水,可用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔。避免使用加濕器過(guò)度增加濕度,防止滋生霉菌。
2、過(guò)敏性鼻炎
花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激可引起鼻腔瘙癢,孩子頻繁揉鼻導(dǎo)致黏膜破損。常伴隨陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒進(jìn)行抗過(guò)敏治療,同時(shí)定期清洗床單減少過(guò)敏原。
3、鼻中隔偏曲
先天發(fā)育異?;蛲鈧麑?dǎo)致的鼻中隔偏曲會(huì)使單側(cè)鼻腔氣流加速,黏膜干燥易出血??赡馨橛谐掷m(xù)性鼻塞、頭痛等癥狀。輕度可通過(guò)生理性海水鼻腔護(hù)理噴霧緩解,嚴(yán)重偏曲需耳鼻喉科評(píng)估是否需鼻中隔矯正術(shù)。
4、鼻外傷
跌倒撞擊或摳挖鼻腔可能造成黏膜撕裂出血。家長(zhǎng)應(yīng)檢查孩子指甲長(zhǎng)度,避免劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)碰撞鼻部。急性出血時(shí)可讓孩子低頭捏住鼻翼10分鐘,若出血不止需就醫(yī)排除骨折,必要時(shí)用膨脹海綿填塞止血。
5、鼻竇炎
細(xì)菌感染引發(fā)的鼻竇炎會(huì)導(dǎo)致鼻腔充血糜爛,可能出現(xiàn)黃綠色膿涕伴反復(fù)鼻衄??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?;蜩駲庉迥c溶軟膠囊抗感染,配合鼻腔沖洗促進(jìn)分泌物排出。
日常護(hù)理需注意糾正孩子摳鼻習(xí)慣,冬季使用加濕器維持空氣濕潤(rùn),飲食多補(bǔ)充維生素C和維生素K增強(qiáng)血管韌性。若每周鼻出血超過(guò)3次或單次出血量大,建議到兒科或耳鼻喉科進(jìn)行血常規(guī)、鼻內(nèi)鏡等檢查,排除血液疾病或血管畸形等嚴(yán)重問(wèn)題。記錄出血時(shí)間、誘因及出血量有助于醫(yī)生判斷病因。