剖腹產(chǎn)對(duì)產(chǎn)婦是否有利需根據(jù)個(gè)體情況判斷,在胎兒窘迫、產(chǎn)道異常等緊急情況下能有效保障母嬰安全,但若無(wú)醫(yī)學(xué)指征則可能增加術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
剖腹產(chǎn)在醫(yī)學(xué)指征明確時(shí)具有不可替代的優(yōu)勢(shì)。當(dāng)產(chǎn)婦存在骨盆狹窄、前置胎盤(pán)、胎位異常等情況,或胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫、臍帶脫垂等危急狀況時(shí),剖腹產(chǎn)能快速終止妊娠,避免產(chǎn)道損傷和新生兒窒息。手術(shù)采用椎管內(nèi)麻醉,產(chǎn)婦意識(shí)清醒且疼痛感較輕,分娩時(shí)間可控性強(qiáng),能有效降低順產(chǎn)過(guò)程中突發(fā)狀況帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
非必要剖腹產(chǎn)可能帶來(lái)多種健康隱患。手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致失血量達(dá)到300-500毫升,是自然分娩的1-2倍,增加貧血和感染概率。子宮切口愈合不良可能引發(fā)慢性盆腔疼痛,瘢痕子宮再次妊娠時(shí)有發(fā)生胎盤(pán)植入、子宮破裂等危險(xiǎn)。術(shù)后腸粘連發(fā)生率較高,部分產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)排氣困難、腹脹等不適。麻醉藥物可能通過(guò)胎盤(pán)影響新生兒呼吸功能,母乳分泌時(shí)間通常比自然分娩延遲12-24小時(shí)。
產(chǎn)后應(yīng)加強(qiáng)切口護(hù)理,每日用碘伏消毒并保持干燥,觀察有無(wú)紅腫滲液;術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始翻身活動(dòng),24小時(shí)后嘗試床旁站立,逐步過(guò)渡到行走以預(yù)防靜脈血栓;飲食從流質(zhì)過(guò)渡到半流質(zhì),待肛門(mén)排氣后再恢復(fù)正常飲食,多攝入瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù);哺乳時(shí)用枕頭保護(hù)腹部傷口,采用橄欖式或側(cè)臥姿勢(shì)減輕壓力;產(chǎn)后42天內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查子宮復(fù)舊情況;出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血或切口劇痛需立即就醫(yī)。