器官移植后需嚴格遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑、抗感染藥物及輔助治療藥物，常用藥物主要有他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片、環(huán)孢素軟膠囊、甲潑尼龍片、纈更昔洛韋片等。移植后用藥需根據(jù)血藥濃度監(jiān)測結果動態(tài)調整，禁止自行增減藥量或停藥。
1、他克莫司膠囊
作為鈣調磷酸酶抑制劑，通過抑制T細胞活化預防排斥反應。需定期監(jiān)測血藥濃度維持在5-15ng/ml，常見不良反應包括震顫、血糖升高。服藥期間避免食用葡萄柚影響代謝。
2、嗎替麥考酚酯分散片
抑制嘌呤合成從而阻斷淋巴細胞增殖，多與他克莫司聯(lián)用?？赡芤l(fā)白細胞減少或胃腸道反應，用藥期間需每周監(jiān)測血常規(guī)。建議空腹服用以提高生物利用度。
3、環(huán)孢素軟膠囊
經(jīng)典免疫抑制劑通過阻斷IL-2產(chǎn)生發(fā)揮作用，需監(jiān)測谷濃度在100-300ng/ml?？赡芤鸲嗝Y和牙齦增生，與辛伐他汀等藥物存在相互作用風險。
4、甲潑尼龍片
糖皮質激素用于急性排斥反應沖擊治療，長期使用需預防骨質疏松。建議晨起頓服以符合生理節(jié)律，減量過程須緩慢避免腎上腺危象。
5、纈更昔洛韋片
預防巨細胞病毒感染的前體藥物，腎功能不全者需調整劑量。可能引起骨髓抑制，服藥期間應保證充足水分攝入促進排泄。
器官移植患者需建立規(guī)范用藥記錄表，設置多重提醒確保按時服藥。定期復查肝腎功能、血藥濃度及病毒學指標，外出時隨身攜帶藥物及醫(yī)療卡。注意飲食衛(wèi)生避免生食，保持適度運動增強體質但避免劇烈對抗性活動。出現(xiàn)發(fā)熱、移植區(qū)疼痛或尿量改變等異常時需立即就醫(yī)，禁止使用未經(jīng)醫(yī)生確認的保健品或中藥。