耳朵后面有異味可通過清潔護(hù)理、局部用藥、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式改善?？赡芘c皮脂分泌過多、真菌感染、細(xì)菌感染、外耳道炎、濕疹等因素有關(guān)。

1、清潔護(hù)理

每日用溫水輕柔清洗耳后褶皺處，避免使用堿性肥皂。清洗后保持局部干燥，可選用吸水性好的棉質(zhì)毛巾按壓吸水。油性皮膚者可每周1-2次使用弱酸性沐浴露輔助清潔，但需避開耳道入口。清潔后觀察是否有發(fā)紅或脫屑，出現(xiàn)異常應(yīng)及時停用清潔產(chǎn)品。

2、局部用藥

真菌感染引起的異味可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏，細(xì)菌感染可用莫匹羅星軟膏。涂抹前需清潔患處，薄涂藥物后輕輕按摩至吸收。用藥期間避免抓撓，若出現(xiàn)灼熱感應(yīng)立即沖洗。濕疹導(dǎo)致的異味可短期使用氫化可的松乳膏，連續(xù)使用不超過1周。

3、抗感染治療

伴隨化膿性分泌物時可能需口服頭孢呋辛酯片或阿奇霉素分散片。嚴(yán)重真菌感染可服用伊曲康唑膠囊，用藥期間需監(jiān)測肝功能。外耳道炎合并感染時可能需氧氟沙星滴耳液配合治療。所有口服藥物須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成療程，不可自行增減藥量。

4、手術(shù)干預(yù)

先天性耳后瘺管反復(fù)感染者需行瘺管切除術(shù)，術(shù)后定期換藥預(yù)防瘢痕增生。皮脂腺囊腫繼發(fā)感染控制后，可擇期行囊腫摘除術(shù)。手術(shù)前后需保持術(shù)區(qū)清潔干燥，避免劇烈運動導(dǎo)致傷口裂開。術(shù)后1個月內(nèi)禁止游泳或潛水。

5、中醫(yī)調(diào)理

濕熱體質(zhì)者可服用龍膽瀉肝丸，脾胃虛弱者適用參苓白術(shù)散。外用可用苦參30克、黃柏15克煎湯濕敷，每日2次每次10分鐘。針灸可選曲池、合谷等穴位，每周治療3次。飲食需忌辛辣油膩，適量飲用金銀花露輔助清熱。

日常應(yīng)選擇透氣性好的枕套并定期更換，避免使用含酒精的爽膚水刺激皮膚。油性膚質(zhì)者需控制高糖高脂飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。運動后及時擦干耳后汗液，游泳時佩戴防水耳塞。若異味持續(xù)2周不緩解或伴隨疼痛、滲液，應(yīng)及時至耳鼻喉科或皮膚科就診。不建議自行使用偏方或強(qiáng)效消毒劑處理，以免破壞皮膚屏障加重癥狀。