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男人夜晚尿多是什么原因

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
掛號(hào)

男人夜晚尿多可能與睡前飲水過量、前列腺增生、糖尿病、尿路感染、慢性腎病等因素有關(guān)。夜間排尿次數(shù)超過1次需警惕病理性因素,建議結(jié)合伴隨癥狀及時(shí)就醫(yī)排查。

1、睡前飲水過量

睡前2小時(shí)內(nèi)大量飲水或攝入酒精、咖啡等利尿飲品,會(huì)導(dǎo)致夜間尿液生成增加。這種情況屬于生理性尿頻,減少晚間液體攝入量后癥狀可緩解。建議晚餐后控制飲水量在200毫升以內(nèi),避免飲用茶和咖啡。

2、前列腺增生

中老年男性常見病因,增生的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿不暢,膀胱殘余尿量增加刺激頻繁排尿??赡馨殡S尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力等癥狀。可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

3、糖尿病

血糖水平過高引發(fā)滲透性利尿,典型表現(xiàn)為多飲多尿,夜間癥狀更明顯??赡馨橛锌诟?、體重下降等表現(xiàn)。需通過血糖檢測(cè)確診,遵醫(yī)囑使用二甲雙胍腸溶片、格列美脲片等降糖藥,同時(shí)控制碳水化合物攝入。

4、尿路感染

細(xì)菌感染刺激膀胱黏膜會(huì)引起尿頻尿急,夜間排尿時(shí)有灼痛感??赡馨殡S尿液渾濁、下腹不適。可遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,治療期間每日飲水不少于1500毫升。

5、慢性腎病

腎功能下降導(dǎo)致濃縮尿液功能障礙,出現(xiàn)夜尿增多伴泡沫尿??赡馨橛邢轮[、乏力等癥狀。需通過尿常規(guī)和腎功能檢查確診,遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、碳酸司維拉姆片等藥物,限制蛋白質(zhì)攝入量每日0.6-0.8克/公斤體重。

建議記錄3天排尿日記,包括每次排尿時(shí)間、尿量及伴隨癥狀。避免晚間攝入利尿食物如西瓜、綠豆等,睡眠時(shí)保持下肢保暖促進(jìn)血液循環(huán)。若調(diào)整生活方式后夜尿仍超過2次,或出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)至泌尿外科或腎內(nèi)科就診,完善尿流動(dòng)力學(xué)檢查、泌尿系超聲等評(píng)估。50歲以上男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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