法莫替丁是一種抑制胃酸分泌的H2受體拮抗劑,主要用于治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎等胃腸疾病。
1、抑制胃酸分泌
法莫替丁通過選擇性阻斷胃壁細(xì)胞上的H2受體,減少組胺刺激引起的胃酸分泌。這種作用能有效降低胃內(nèi)酸度,緩解胃酸過多導(dǎo)致的燒心、反酸等癥狀。其抑酸效果可持續(xù)10-12小時(shí),優(yōu)于第一代H2受體拮抗劑。
2、治療消化性潰瘍
該藥適用于活動(dòng)期胃潰瘍和十二指腸潰瘍的短期治療,能促進(jìn)潰瘍面愈合。對(duì)于幽門螺桿菌陽性患者,需配合抗生素進(jìn)行根除治療。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、腹瀉等輕微不良反應(yīng),通常不影響繼續(xù)用藥。
3、改善反流性疾病
對(duì)反流性食管炎有明確療效,能減輕胸骨后疼痛、吞咽困難等食管黏膜損傷癥狀。長期用藥需警惕維生素B12吸收障礙,建議定期監(jiān)測(cè)血清維生素B12水平。重度食管炎患者可能需要聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑治療。
4、預(yù)防應(yīng)激性潰瘍
用于重癥患者應(yīng)激狀態(tài)下的上消化道出血預(yù)防,如嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)后等情況。靜脈制劑可用于不能口服給藥的患者,但需注意靜脈給藥可能引起注射部位反應(yīng)。
5、其他適應(yīng)癥
對(duì)卓-艾綜合征等胃酸分泌異常疾病有輔助治療作用。腎功能不全者需調(diào)整劑量,避免藥物蓄積。妊娠期使用需權(quán)衡利弊,哺乳期婦女用藥應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。
使用法莫替丁期間應(yīng)避免飲酒及辛辣刺激性食物,規(guī)律進(jìn)食有助于胃腸功能恢復(fù)。長期用藥者需定期檢查肝腎功能,出現(xiàn)皮疹、心悸等過敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。老年人用藥需注意監(jiān)測(cè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng),合并使用抗凝藥物時(shí)需警惕出血風(fēng)險(xiǎn)增加。