33周宮縮頻繁但不痛可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與先兆早產(chǎn)有關(guān)。宮縮分為假性宮縮和真性宮縮，需結(jié)合伴隨癥狀綜合判斷。

假性宮縮在孕晚期較常見(jiàn)，表現(xiàn)為腹部發(fā)緊或變硬，無(wú)規(guī)律性且不伴隨疼痛。這類(lèi)宮縮通常由子宮肌肉敏感性增高、胎兒活動(dòng)或孕婦疲勞等因素誘發(fā)，持續(xù)時(shí)間短且休息后可緩解。日常需注意避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，適當(dāng)采取左側(cè)臥位，減少腹部壓力刺激。若每小時(shí)宮縮不超過(guò)4次且無(wú)陰道流血、破水等癥狀，一般無(wú)須特殊處理。

真性宮縮若表現(xiàn)為10分鐘內(nèi)超過(guò)2次的規(guī)律性收縮，即使不疼痛也需警惕先兆早產(chǎn)。此類(lèi)宮縮可能與宮內(nèi)感染、胎盤(pán)異常、宮頸機(jī)能不全等病理因素相關(guān)，可能伴隨腰骶部酸脹、下腹墜脹感或陰道分泌物改變。建議立即就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和宮頸檢查，必要時(shí)使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮，或配合黃體酮膠囊進(jìn)行保胎治療。

孕晚期需每日記錄胎動(dòng)和宮縮頻率，避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)宮縮伴隨陰道流液、見(jiàn)紅或胎動(dòng)異常，須急診處理。定期產(chǎn)檢時(shí)可通過(guò)超聲測(cè)量宮頸長(zhǎng)度評(píng)估早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)住院觀察。