奶瓣屎通常是指嬰兒糞便中出現(xiàn)白色顆粒狀物質(zhì)，可能由消化不良、乳糖不耐受、喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染或過敏反應(yīng)等原因引起。
1、消化不良
嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，胃酸和消化酶分泌不足，可能導(dǎo)致母乳或配方奶中的蛋白質(zhì)和脂肪未被充分分解，形成奶瓣。家長需調(diào)整喂養(yǎng)頻率和單次奶量，避免過度喂養(yǎng)，可嘗試少量多次喂食。若癥狀持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
2、乳糖不耐受
部分嬰兒因腸道內(nèi)乳糖酶活性不足，無法完全分解母乳或奶粉中的乳糖，導(dǎo)致未消化的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣，糞便中可見奶瓣并伴有酸臭味。家長可選擇低乳糖或無乳糖配方奶粉，或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳糖酶滴劑輔助消化。需注意與先天性乳糖酶缺乏癥鑒別，后者需長期特殊飲食管理。
3、喂養(yǎng)不當(dāng)
奶粉沖泡過濃或過稀、頻繁更換奶粉品牌、過早添加輔食等喂養(yǎng)方式不當(dāng)，均可能刺激嬰兒腸道引發(fā)消化不良性奶瓣。家長應(yīng)嚴(yán)格按照奶粉說明書比例調(diào)配，轉(zhuǎn)奶時(shí)需循序漸進(jìn)混合新舊奶粉，6月齡前避免添加固體食物。哺乳期母親飲食也需避免高脂高蛋白食物過量攝入。
4、腸道感染
輪狀病毒、諾如病毒等病原體感染可損傷腸黏膜上皮細(xì)胞，導(dǎo)致繼發(fā)性乳糖酶減少和吸收不良，糞便除奶瓣外多伴隨腹瀉、發(fā)熱。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行大便常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物對癥治療，同時(shí)注意預(yù)防脫水。
5、過敏反應(yīng)
牛奶蛋白過敏患兒接觸含酪蛋白或乳清蛋白的奶粉后，免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)可引發(fā)腸道炎癥，表現(xiàn)為奶瓣便伴濕疹、嘔吐等癥狀。家長需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉，哺乳期母親應(yīng)回避牛奶及制品。嚴(yán)重過敏可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏治療。
日常護(hù)理中，家長需記錄嬰兒排便次數(shù)、性狀變化及伴隨癥狀，喂養(yǎng)后豎抱拍嗝幫助消化，定期消毒奶具避免污染。若奶瓣持續(xù)3天以上，或伴隨哭鬧不安、體重增長緩慢、血便等警示癥狀，應(yīng)及時(shí)就診兒科消化專科。對于母乳喂養(yǎng)嬰兒，母親需保持均衡飲食并避免攝入可能致敏食物，如海鮮、堅(jiān)果等。配方奶喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)選擇適合月齡的奶粉，注意觀察更換奶粉后的適應(yīng)性反應(yīng)。