子宮肌瘤的早期征兆主要有月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、下腹墜脹、尿頻尿急、便秘、腰背酸痛、腹部包塊、貧血、不孕或流產(chǎn)、白帶增多等。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，多數(shù)患者無明顯癥狀，部分可能出現(xiàn)上述表現(xiàn)，建議定期婦科檢查。

1、月經(jīng)量增多

子宮肌瘤可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜面積增大或影響子宮收縮，引發(fā)月經(jīng)量明顯超過平時，嚴(yán)重時出現(xiàn)血塊。長期月經(jīng)量過多可能引發(fā)缺鐵性貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。建議記錄月經(jīng)周期和出血量，必要時進(jìn)行血常規(guī)和超聲檢查。

2、經(jīng)期延長

肌瘤壓迫或?qū)m腔變形可導(dǎo)致經(jīng)期超過7天，部分患者出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂。這種情況需與內(nèi)分泌疾病鑒別，可通過婦科超聲評估肌瘤位置和大小。若伴隨大出血需警惕黏膜下肌瘤可能。

3、下腹墜脹

肌瘤增大可能壓迫盆腔神經(jīng)或牽拉韌帶，產(chǎn)生持續(xù)性的下腹沉重感或隱痛，活動后可能加重。漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)時可引發(fā)急性腹痛。建議避免劇烈運(yùn)動，熱敷可能緩解不適。

4、尿頻尿急

前壁肌瘤壓迫膀胱可能導(dǎo)致排尿次數(shù)增加，夜尿頻繁，嚴(yán)重時出現(xiàn)排尿困難。需要與尿路感染鑒別，可通過盆腔超聲和尿常規(guī)檢查明確原因。保持適量飲水但睡前限液有助于改善癥狀。

5、便秘

后壁肌瘤壓迫直腸可能影響腸蠕動，導(dǎo)致排便困難、便意不盡感。增加膳食纖維攝入和適度運(yùn)動可改善癥狀，頑固性便秘需排除腸道本身病變。

6、腰背酸痛

巨大肌瘤可能改變盆腔力學(xué)結(jié)構(gòu)，通過神經(jīng)反射引起腰骶部酸脹，久站后加重。建議調(diào)整坐姿，避免提重物，必要時可進(jìn)行物理治療緩解肌肉緊張。

7、腹部包塊

肌瘤直徑超過5厘米時，部分患者可自行觸及下腹硬質(zhì)包塊，晨起膀胱充盈時更明顯。發(fā)現(xiàn)異常包塊應(yīng)及時就醫(yī)，通過影像學(xué)檢查明確性質(zhì)。

8、貧血

長期經(jīng)量過多可能導(dǎo)致面色蒼白、心悸等貧血表現(xiàn)。血清鐵蛋白檢測可確診缺鐵性貧血，需同時治療肌瘤和補(bǔ)充鐵劑，如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等。

9、不孕或流產(chǎn)

黏膜下肌瘤可能影響胚胎著床，肌壁間肌瘤可能改變宮腔形態(tài)。反復(fù)流產(chǎn)或不孕患者應(yīng)進(jìn)行宮腔鏡評估，必要時行肌瘤剔除術(shù)。術(shù)后需根據(jù)情況避孕一段時間。

10、白帶增多

肌瘤可能增加子宮內(nèi)膜腺體分泌，導(dǎo)致白帶量多呈黏液狀。若合并感染可出現(xiàn)異味或顏色改變。保持會陰清潔，避免使用刺激性洗劑，異常分泌物需做病原體檢測。

建議子宮肌瘤患者每半年進(jìn)行一次婦科超聲監(jiān)測肌瘤變化，月經(jīng)異常者需定期復(fù)查血常規(guī)。日常避免攝入可能含雌激素的保健品，保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動。若出現(xiàn)嚴(yán)重貧血、急性腹痛或肌瘤快速增長，應(yīng)及時就診評估手術(shù)治療指征。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動物肝臟等，限制高脂肪飲食。