小孩發(fā)燒灌腸可能對(duì)胃腸道黏膜造成刺激,并可能引起電解質(zhì)紊亂。灌腸退熱主要用于無法口服藥物或高熱驚厥患兒,操作不當(dāng)可能導(dǎo)致直腸損傷、腸道菌群失調(diào)等風(fēng)險(xiǎn)。
灌腸退熱通過直腸給藥快速吸收,適合嘔吐或意識(shí)模糊的患兒。常用藥物如對(duì)乙酰氨基酚栓、布洛芬栓等需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。操作時(shí)需使用專用灌腸器,液體溫度控制在35-37℃,深度不超過5厘米。短期規(guī)范操作下多數(shù)患兒僅出現(xiàn)輕微肛門不適,1-2小時(shí)可緩解。
頻繁灌腸可能破壞腸道屏障功能,導(dǎo)致腹痛、血便等黏膜損傷癥狀。部分患兒會(huì)出現(xiàn)鈉鉀離子異常,表現(xiàn)為乏力或心律不齊。早產(chǎn)兒或存在基礎(chǔ)腸道疾病者風(fēng)險(xiǎn)更高,可能出現(xiàn)中毒性巨結(jié)腸等嚴(yán)重并發(fā)癥。使用氨基糖苷類等腎毒性藥物灌腸時(shí),還可能引發(fā)腎功能損害。
建議家長(zhǎng)優(yōu)先采用溫水擦浴、退熱貼等物理降溫方式。持續(xù)發(fā)熱超過3天或體溫超過39℃應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行反復(fù)灌腸。治療期間注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,監(jiān)測(cè)排尿情況及精神狀態(tài)變化。保留灌腸操作記錄以便醫(yī)生評(píng)估用藥安全性。