黃褐斑可通過防曬護(hù)理、外用藥物、口服藥物、化學(xué)剝脫術(shù)、激光治療等方式改善。黃褐斑可能與紫外線照射、激素水平變化、遺傳因素、皮膚屏障受損、慢性炎癥刺激等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為面部對稱性褐色斑片，邊界清晰但形狀不規(guī)則。
1、防曬護(hù)理
嚴(yán)格防曬是黃褐斑的基礎(chǔ)治療手段，紫外線會刺激黑色素細(xì)胞活性。建議選擇SPF30以上、PA+++的廣譜防曬霜，外出時配合遮陽帽或遮陽傘。避免在上午10點至下午4點紫外線強(qiáng)烈時段長時間暴露于陽光下。日常需重復(fù)補(bǔ)涂防曬產(chǎn)品，陰雨天也需堅持使用。
2、外用藥物
氫醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成，壬二酸乳膏可干擾異常黑素細(xì)胞功能，維A酸乳膏則通過促進(jìn)角質(zhì)代謝淡化色斑。使用時應(yīng)從低濃度開始，避免刺激導(dǎo)致炎癥后色素沉著。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下交替使用，連續(xù)治療周期通常需要3-6個月。
3、口服藥物
氨甲環(huán)酸片通過抑制纖溶酶原活化減少黑色素合成通路激活，谷胱甘肽片具有抗氧化和抑制酪氨酸酶作用，維生素C片可阻斷多巴醌向黑色素轉(zhuǎn)化?？诜幬镄枧浜细喂δ鼙O(jiān)測，孕婦及哺乳期婦女禁用氨甲環(huán)酸。建議療程不少于3個月，見效后需逐漸減量。
4、化學(xué)剝脫術(shù)
果酸換膚通過20%-70%濃度梯度果酸促進(jìn)表皮更替，三氯醋酸剝脫可精準(zhǔn)控制角質(zhì)層脫落深度。治療需由專業(yè)醫(yī)師操作，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性紅斑脫屑，需加強(qiáng)保濕修復(fù)。每次間隔2-4周，4-6次為完整療程，術(shù)后需嚴(yán)格防曬避免反黑。
5、激光治療
調(diào)Q激光選擇性破壞黑色素顆粒，皮秒激光通過光機(jī)械效應(yīng)更精準(zhǔn)粉碎色素。治療需避開夏季高強(qiáng)度紫外線時期，術(shù)前術(shù)后配合使用美白產(chǎn)品可增強(qiáng)療效。通常需要3-5次治療，間隔1-2個月，可能出現(xiàn)暫時性色素沉著，多數(shù)在3-6個月內(nèi)逐漸消退。
黃褐斑治療期間需保持規(guī)律作息，每日保證7-8小時睡眠有助于皮膚修復(fù)。飲食可適量增加富含維生素C的柑橘類水果、獼猴桃，以及富含維生素E的堅果類食物。避免過度清潔摩擦面部，選擇溫和無刺激的護(hù)膚品。保持情緒穩(wěn)定，焦慮壓力可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑加重色斑。治療見效后仍需持續(xù)做好防曬等基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防復(fù)發(fā)。