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有結(jié)腸炎怎么辦

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王洪波 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

結(jié)腸炎可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。結(jié)腸炎通常由感染、免疫異常、遺傳、腸道菌群失衡、精神壓力等因素引起。

1、調(diào)整飲食

結(jié)腸炎患者需避免辛辣刺激、高脂高糖食物,選擇低渣易消化的飲食。急性期可食用米粥、面條等半流質(zhì)食物,緩解期逐漸增加膳食纖維攝入,如蒸熟的胡蘿卜、南瓜等。每日少量多餐,避免暴飲暴食加重腸道負(fù)擔(dān)。對(duì)乳糖不耐受者需限制乳制品攝入。

2、補(bǔ)充益生菌

雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌有助于恢復(fù)腸道菌群平衡??蛇x擇含活菌的酸奶或醫(yī)用益生菌制劑,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等。需注意益生菌與抗生素間隔2小時(shí)服用,避免高溫破壞活性。長(zhǎng)期使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、藥物治療

輕中度潰瘍性結(jié)腸炎可選用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,嚴(yán)重者需用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。合并感染時(shí)根據(jù)病原體選擇諾氟沙星膠囊或甲硝唑片。腹痛明顯者可用匹維溴銨片緩解腸痙攣。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。

4、中醫(yī)調(diào)理

脾虛濕盛型可用參苓白術(shù)散健脾化濕,濕熱蘊(yùn)結(jié)型適合葛根芩連丸清熱利濕。針灸選取足三里、天樞等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能。艾灸神闕穴可改善腹部冷痛。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治,避免自行服用偏方加重病情。

5、手術(shù)治療

出現(xiàn)腸穿孔、大出血或癌變等并發(fā)癥時(shí)需手術(shù)干預(yù)。常見(jiàn)術(shù)式包括結(jié)腸部分切除術(shù)、全結(jié)腸切除術(shù)等。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪,注意造口護(hù)理及營(yíng)養(yǎng)支持。術(shù)前應(yīng)充分評(píng)估手術(shù)指征,保守治療無(wú)效的頑固性病例也可考慮手術(shù)。

結(jié)腸炎患者需保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。記錄飲食與癥狀關(guān)系,避免誘發(fā)因素。冬季注意腹部保暖,夏季忌食生冷。定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)病情變化,出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、便血或體重下降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮對(duì)腸道的影響,可嘗試正念冥想等減壓方式。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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