嬰兒不拉屎可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、補充水分、使用益生菌制劑、就醫(yī)檢查等方式處理。嬰兒不拉屎可能與喂養(yǎng)不足、胃腸功能紊亂、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退、乳糖不耐受等原因有關(guān)。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)的嬰兒需確保按需哺乳，母親應(yīng)避免進食辛辣刺激食物。配方奶喂養(yǎng)需按標準比例沖調(diào)，奶粉過濃可能導(dǎo)致便秘。6個月以上嬰兒可添加西梅泥、蘋果泥等富含膳食纖維的輔食。喂養(yǎng)不足或過度稀釋奶粉均可能減少腸道內(nèi)容物。
2、腹部按摩
以臍部為中心順時針按摩腹部，配合屈腿運動促進腸蠕動。按摩前需確保手部溫暖，每日進行2-3次，每次持續(xù)5-10分鐘。按摩時使用嬰兒潤膚油減少摩擦，避開進食后1小時內(nèi)操作。持續(xù)按摩可改善功能性便秘，但對器質(zhì)性疾病無效。
3、補充水分
在兩餐之間喂食適量溫開水，6個月內(nèi)母乳喂養(yǎng)嬰兒通常無須額外補水。炎熱環(huán)境或發(fā)熱時需增加水分攝入，脫水會使糞便變硬。可嘗試用滴管少量多次喂水，每次不超過10毫升。水分不足會導(dǎo)致腸道重吸收過多水分。
4、使用益生菌制劑
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。需用溫水沖服避免高溫破壞活性菌，不與抗生素同服。益生菌對乳糖不耐受或抗生素相關(guān)性便秘效果較好。使用前應(yīng)確認無過敏史，癥狀緩解后逐漸減量。
5、就醫(yī)檢查
若超過5天未排便或伴隨嘔吐、腹脹需及時就診。先天性巨結(jié)腸表現(xiàn)為出生后胎便排出延遲，需通過鋇灌腸確診。甲狀腺功能減退會引起代謝減慢，需檢測甲狀腺激素水平。肛門指檢可排除肛門狹窄等器質(zhì)性病變。
家長需記錄嬰兒每日排便次數(shù)及性狀，觀察有無哭鬧拒食等伴隨癥狀。避免自行使用開塞露等刺激性通便藥物，持續(xù)3天未排便應(yīng)咨詢兒科醫(yī)生。母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食均衡，配方奶喂養(yǎng)可嘗試更換部分水解蛋白奶粉。保持嬰兒活動量，每日進行俯臥練習促進胃腸蠕動。