宮頸癌疫苗二價和四價的主要區(qū)別在于預(yù)防的病毒型別不同，二價疫苗可預(yù)防HPV16和18型，四價疫苗可預(yù)防HPV6、11、16和18型。四價疫苗額外覆蓋了兩種低危型HPV，能預(yù)防生殖器疣。

二價疫苗針對HPV16和18型這兩種高危型別，這兩種病毒與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)。接種后可顯著降低宮頸癌及癌前病變風(fēng)險。疫苗采用重組蛋白技術(shù)，需接種三劑次，常見不良反應(yīng)包括注射部位疼痛、紅腫或低熱。四價疫苗在二價基礎(chǔ)上增加了對HPV6和11型的防護(hù)，這兩種低危型HPV主要引起生殖器疣。四價疫苗同樣需接種三劑次，不良反應(yīng)與二價類似。兩種疫苗均不能治療已感染的HPV病毒，但對未感染者防護(hù)效果良好。

二價疫苗的交叉保護(hù)作用可能更廣，對部分非16/18型HPV也有一定防護(hù)效果。四價疫苗因覆蓋低危型別，在預(yù)防良性病變方面更具優(yōu)勢。兩種疫苗均不能覆蓋所有高危HPV型別，接種后仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查。疫苗保護(hù)效果可持續(xù)多年，但具體保護(hù)期限仍需長期觀察。免疫功能低下者接種后可能產(chǎn)生較低抗體水平。

建議根據(jù)年齡、性行為狀況和醫(yī)療條件選擇疫苗類型。未發(fā)生性行為前接種效果最佳，已有性行為者接種仍能獲益。接種前無須常規(guī)進(jìn)行HPV檢測，但已感染某型HPV者仍可接種以預(yù)防其他型別感染。妊娠期應(yīng)推遲接種，哺乳期女性可謹(jǐn)慎接種。接種后出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)需及時就醫(yī)，輕微不良反應(yīng)通常2-3天內(nèi)自行緩解。