同房出血可能由處女膜損傷、陰道炎、宮頸炎、宮頸息肉、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、處女膜損傷
初次性行為或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致處女膜撕裂出血,通常表現(xiàn)為少量鮮紅色血液,伴隨短暫疼痛。無(wú)須特殊治療,保持會(huì)陰清潔即可自然愈合。
2、陰道炎
細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染可能引起陰道黏膜充血糜爛,同房摩擦后出現(xiàn)血性分泌物,常伴有瘙癢異味??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片或乳酸菌陰道膠囊。
3、宮頸炎
淋球菌或衣原體感染導(dǎo)致的宮頸炎癥,接觸性出血多為暗紅色,可能合并黃色膿性白帶。需進(jìn)行抗生素治療如阿奇霉素片、多西環(huán)素片,配合保婦康栓局部用藥。
4、宮頸息肉
宮頸管黏膜增生形成的良性腫物,同房后易出現(xiàn)無(wú)痛性點(diǎn)滴出血。確診后可通過(guò)息肉摘除術(shù)治療,術(shù)后病理檢查排除惡變。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織在宮頸或陰道壁種植,同房時(shí)病灶受擠壓出血,多伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)??蛇x用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制病灶生長(zhǎng)。
出現(xiàn)同房出血應(yīng)暫停性生活,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。建議記錄出血時(shí)間、顏色及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告。日??稍黾痈缓S生素C的蔬菜水果攝入,如西藍(lán)花、獼猴桃等,有助于增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。40歲以上女性需定期進(jìn)行宮頸癌篩查,排除惡性病變可能。