左肩和頸部痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、心絞痛、胸廓出口綜合征等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、肌肉勞損
長時間保持不良姿勢或重復(fù)進(jìn)行肩頸部活動可能導(dǎo)致肌肉勞損。表現(xiàn)為局部酸痛、僵硬感，活動后可能加重。可通過熱敷、按摩、調(diào)整姿勢緩解，避免提重物或過度使用患側(cè)肢體。
2、頸椎病
頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛，疼痛可放射至肩部。常伴隨頭暈、上肢麻木等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物，配合頸椎牽引治療。
3、肩周炎
肩關(guān)節(jié)周圍組織炎癥會導(dǎo)致肩部活動受限和疼痛，夜間癥狀可能加重。早期可通過爬墻訓(xùn)練、鐘擺運動等康復(fù)鍛煉改善，嚴(yán)重時需關(guān)節(jié)腔注射或關(guān)節(jié)鏡松解手術(shù)。
4、心絞痛
心肌缺血可能表現(xiàn)為左側(cè)肩頸部放射性疼痛，尤其勞累后發(fā)作，休息可緩解。需立即排查心電圖，確診后可使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物。
5、胸廓出口綜合征
臂叢神經(jīng)或血管在胸廓出口處受壓可引起持續(xù)性疼痛，可能伴隨手部腫脹或無力。需通過神經(jīng)電生理檢查確診，輕癥可進(jìn)行姿勢矯正訓(xùn)練，重癥需手術(shù)解除壓迫。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免長時間低頭使用電子設(shè)備，每1小時活動肩頸部。睡眠時選擇高度適宜的枕頭，避免側(cè)臥壓迫患側(cè)。疼痛急性期可局部熱敷15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨胸悶、手臂麻木等癥狀，須立即就診心血管科或骨科檢查。