舌頭上有裂痕可能與溝紋舌、維生素缺乏、干燥綜合征、口腔扁平苔蘚、地圖舌等疾病或生理因素有關(guān)。溝紋舌是最常見(jiàn)的原因，表現(xiàn)為舌背出現(xiàn)深淺不一的裂紋；維生素B族缺乏可能導(dǎo)致舌黏膜萎縮裂開(kāi)；干燥綜合征因唾液減少引發(fā)舌面干裂；口腔扁平苔蘚和地圖舌也可能伴隨舌部裂紋。

1、溝紋舌

溝紋舌是先天性舌發(fā)育異常，舌背出現(xiàn)放射狀或腦回狀裂紋，深度可達(dá)數(shù)毫米。裂紋內(nèi)易積存食物殘?jiān)赡芾^發(fā)感染引起疼痛或口臭。若無(wú)癥狀通常無(wú)須治療，日常需加強(qiáng)口腔清潔，可用軟毛牙刷輕刷舌面。若繼發(fā)感染可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片或制霉菌素混懸液。

2、維生素缺乏

長(zhǎng)期缺乏維生素B2、B12或葉酸會(huì)導(dǎo)致舌乳頭萎縮，舌面光滑并出現(xiàn)裂紋，可能伴隨灼燒感或味覺(jué)減退。常見(jiàn)于長(zhǎng)期素食、胃腸吸收障礙者。建議通過(guò)動(dòng)物肝臟、蛋奶等食物補(bǔ)充，或遵醫(yī)囑服用維生素B2片、甲鈷胺片、葉酸片等藥物。

3、干燥綜合征

自身免疫性疾病導(dǎo)致唾液分泌減少，舌面因干燥出現(xiàn)裂紋，常伴眼干、齲齒增多等癥狀。需通過(guò)唇腺活檢確診，治療可選用毛果蕓香堿片、環(huán)戊硫酮片刺激唾液分泌，配合人工唾液緩解癥狀。日常需避免辛辣食物刺激。

4、口腔扁平苔蘚

慢性炎癥性疾病可能累及舌部，形成白色網(wǎng)狀條紋伴裂紋，進(jìn)食辛辣食物時(shí)疼痛明顯。可能與免疫異常、精神壓力有關(guān)。治療需使用曲安奈德口腔軟膏、他克莫司軟膏等局部免疫抑制劑，嚴(yán)重者口服潑尼松片。

5、地圖舌

良性游走性舌炎表現(xiàn)為舌面不規(guī)則紅斑與裂紋，病灶位置會(huì)變化。病因尚不明確，可能與過(guò)敏、遺傳相關(guān)。一般無(wú)須特殊治療，避免過(guò)熱或刺激性食物。若疼痛明顯可短期使用利多卡因凝膠局部止痛。

日常需保持口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔清潔舌面裂紋處，避免食物殘?jiān)逊e。飲食注意補(bǔ)充富含B族維生素的食物如全谷物、瘦肉等，避免過(guò)燙、辛辣刺激。若裂紋持續(xù)加深、出血或伴隨疼痛潰瘍，應(yīng)及時(shí)就診口腔黏膜科，排除其他系統(tǒng)性疾病。吸煙者應(yīng)戒煙以減少對(duì)舌黏膜的刺激。