神經(jīng)根型頸椎病癥狀主要有頸部疼痛、上肢放射痛、肢體麻木、肌力減弱、感覺(jué)異常等。神經(jīng)根型頸椎病是頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根引起的疾病。

一、頸部疼痛

頸部疼痛是神經(jīng)根型頸椎病早期常見(jiàn)癥狀，通常表現(xiàn)為頸肩部持續(xù)性鈍痛或酸痛，可能向肩胛骨內(nèi)側(cè)放射。疼痛常在頸部活動(dòng)時(shí)加重，休息后有所緩解。這種癥狀與神經(jīng)根受機(jī)械壓迫和局部炎癥反應(yīng)有關(guān)。患者可通過(guò)頸部制動(dòng)、適當(dāng)休息、局部熱敷等方式緩解疼痛，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持固定姿勢(shì)。

二、上肢放射痛

上肢放射痛是神經(jīng)根受壓的典型表現(xiàn)，疼痛從頸部沿神經(jīng)走行放射至肩部、上臂、前臂甚至手指。疼痛性質(zhì)多為刺痛或灼痛，咳嗽或打噴嚏時(shí)癥狀可能加劇。該癥狀通常由頸椎間盤(pán)突出直接壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致。患者需減少上肢負(fù)重活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥，或進(jìn)行頸椎牽引治療。

三、肢體麻木

肢體麻木多發(fā)生在上肢遠(yuǎn)端，如手指部位，常表現(xiàn)為針刺感或蟻行感。麻木區(qū)域與受累神經(jīng)根支配范圍一致，可能伴隨感覺(jué)減退。這種情況源于神經(jīng)根傳導(dǎo)功能受損，局部血液循環(huán)障礙。除藥物治療外，可配合維生素B12片、甲鈷胺膠囊等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，并結(jié)合物理治療改善癥狀。

四、肌力減弱

肌力減弱主要表現(xiàn)為上肢持物無(wú)力、握力下降，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)肌肉萎縮。癥狀與神經(jīng)根長(zhǎng)期受壓導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯有關(guān)。患者應(yīng)進(jìn)行針對(duì)性的肌肉力量訓(xùn)練，如等長(zhǎng)收縮練習(xí)，遵醫(yī)囑使用依帕司他片、神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液等藥物，必要時(shí)考慮手術(shù)治療。

五、感覺(jué)異常

感覺(jué)異常包括溫度覺(jué)、觸覺(jué)辨別能力下降，部分患者有肢體冰涼感。這些癥狀反映神經(jīng)感覺(jué)纖維功能受損，可能與椎間孔狹窄壓迫神經(jīng)根相關(guān)。治療包括改善頸部姿勢(shì)，避免寒冷刺激，使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性藥物，配合康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)功能恢復(fù)。

神經(jīng)根型頸椎病患者應(yīng)注意保持正確的坐姿和睡姿，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用電子設(shè)備，選擇高度適宜的枕頭。適當(dāng)進(jìn)行頸部拉伸和強(qiáng)化訓(xùn)練，如頸肩部肌肉等長(zhǎng)收縮練習(xí)。避免頸部突然扭轉(zhuǎn)或負(fù)重，注意頸部保暖。飲食上適當(dāng)增加富含B族維生素的食物，如全谷物、綠葉蔬菜。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案，結(jié)合藥物治療、物理治療和康復(fù)訓(xùn)練綜合管理病情。