月子沒有做好可能出現(xiàn)腰背酸痛、關(guān)節(jié)疼痛、頭痛、畏寒怕冷、情緒波動(dòng)等后遺癥。產(chǎn)后恢復(fù)期護(hù)理不當(dāng)主要與受涼勞累、營養(yǎng)不足、休息不足、感染、心理壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為身體局部疼痛、免疫力下降、抑郁傾向等癥狀。
1、腰背酸痛
產(chǎn)后韌帶松弛未恢復(fù)時(shí)過度勞累可能導(dǎo)致慢性腰肌勞損,表現(xiàn)為久站或彎腰時(shí)疼痛加劇。建議使用腰托輔助支撐,避免提重物,可配合局部熱敷緩解。若疼痛持續(xù)需排查是否存在腰椎間盤突出,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片或洛索洛芬鈉片等藥物。
2、關(guān)節(jié)疼痛
產(chǎn)褥期接觸冷水或受風(fēng)寒易誘發(fā)手指膝關(guān)節(jié)酸脹疼痛,中醫(yī)稱為產(chǎn)后痹癥。日常需注意關(guān)節(jié)保暖,哺乳期可嘗試艾葉煎水熏洗。若出現(xiàn)晨僵腫脹需排除類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,可檢測抗環(huán)瓜氨酸肽抗體輔助診斷。
3、頭痛畏寒
氣血虧虛合并頭部受風(fēng)可能引發(fā)持續(xù)性鈍痛,伴隨怕風(fēng)出汗癥狀。建議佩戴帽子避免直吹空調(diào),飲食可增加當(dāng)歸生姜羊肉湯調(diào)理。頑固性頭痛需檢查是否并發(fā)產(chǎn)后垂體炎,該病可能引起促甲狀腺激素水平異常。
4、子宮復(fù)舊不良
過早從事體力勞動(dòng)可能影響惡露排出,導(dǎo)致宮腔積血或感染。表現(xiàn)為出血時(shí)間超過20天或反復(fù)腹痛,需超聲檢查宮腔情況??勺襻t(yī)囑使用產(chǎn)復(fù)康顆粒配合縮宮素鼻噴霧劑促進(jìn)恢復(fù)。
5、產(chǎn)后抑郁
長期睡眠不足與激素波動(dòng)可能誘發(fā)情緒低落、焦慮等癥狀。家屬應(yīng)協(xié)助照顧嬰兒保證產(chǎn)婦休息,必要時(shí)進(jìn)行心理量表篩查。中重度抑郁需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇舍曲林片等哺乳期相對安全藥物。
產(chǎn)后6周內(nèi)建議保持每日8-10小時(shí)睡眠,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,每周可進(jìn)行2-3次凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌。注意會(huì)陰清潔避免坐浴,室內(nèi)溫度維持在24-26℃為宜。若出現(xiàn)發(fā)熱、大出血或嚴(yán)重情緒障礙需立即就醫(yī),產(chǎn)后42天應(yīng)完成血常規(guī)、超聲等復(fù)查項(xiàng)目。