兒童尿少可能是脫水、尿路感染、急性腎小球腎炎、腎病綜合征、糖尿病等疾病的前兆。尿少通常表現(xiàn)為排尿次數(shù)減少或尿量明顯低于同齡兒童正常水平,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
1、脫水
兒童因發(fā)熱、腹瀉或飲水不足導(dǎo)致體液流失過多時,可能出現(xiàn)尿少。伴隨癥狀包括口干、皮膚彈性差、眼窩凹陷等。輕度脫水可通過口服補液鹽糾正,嚴(yán)重脫水需靜脈補液治療。家長需注意觀察兒童精神狀態(tài)和尿量變化。
2、尿路感染
尿路感染可引起排尿疼痛導(dǎo)致兒童不愿排尿,表現(xiàn)為尿少??赡馨橛邪l(fā)熱、尿液渾濁、排尿哭鬧等癥狀。需進行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,常用藥物包括頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。
3、急性腎小球腎炎
該病多繼發(fā)于鏈球菌感染,表現(xiàn)為尿少伴血尿、水腫和高血壓。需檢測尿常規(guī)、血生化等指標(biāo),治療包括限制水鹽攝入,使用呋塞米片等利尿劑,嚴(yán)重者需住院治療。
4、腎病綜合征
以大量蛋白尿、低蛋白血癥和水腫為特征,尿量減少與體液潴留有關(guān)。需進行24小時尿蛋白定量等檢查,常用潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等藥物進行免疫抑制治療。
5、糖尿病
糖尿病患兒可能出現(xiàn)多飲多尿后突然尿量減少,提示可能發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。需緊急檢測血糖和酮體,使用胰島素注射液治療。家長發(fā)現(xiàn)兒童有異常多飲多尿史時應(yīng)及時就醫(yī)。
家長發(fā)現(xiàn)兒童尿少時應(yīng)記錄每日出入水量,注意觀察是否伴有發(fā)熱、水腫等其他癥狀。保證兒童每日適量飲水,避免高鹽飲食。若尿少持續(xù)超過12小時或伴隨精神萎靡、嘔吐等癥狀,需立即就醫(yī)檢查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo),明確病因后遵醫(yī)囑進行治療,切勿自行使用利尿藥物。