陰道超聲可以輔助篩查宮頸癌,但確診需結(jié)合宮頸細胞學檢查或活檢。陰道超聲能觀察到宮頸形態(tài)異常、血流信號改變等間接征象,但無法直接確診宮頸癌。
陰道超聲通過高頻探頭近距離觀察宮頸結(jié)構(gòu),能發(fā)現(xiàn)宮頸增厚、形態(tài)不規(guī)則、局部低回聲團塊等異常表現(xiàn)。晚期宮頸癌可能出現(xiàn)宮頸體積增大、邊界模糊、周圍組織浸潤等特征。彩色多普勒超聲還可顯示腫瘤區(qū)域血流信號增多,血管走行紊亂等改變。這些征象可提示宮頸病變風險,但需注意子宮肌瘤、宮頸息肉等良性疾病也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)。
早期宮頸癌在陰道超聲中可能無明顯異常,微小病灶難以被超聲識別。宮頸原位癌或微小浸潤癌通常需要依賴宮頸TCT檢查或HPV檢測發(fā)現(xiàn)異常。對于陰道超聲提示可疑病灶的患者,必須通過宮頸活檢進行病理確診。陰道超聲在評估腫瘤侵犯深度、宮旁浸潤范圍等方面具有優(yōu)勢,可為手術(shù)方案制定提供參考。
建議30歲以上女性定期進行宮頸癌篩查,包括HPV檢測和宮頸細胞學檢查。陰道超聲可作為補充檢查手段,但不能替代常規(guī)篩查。發(fā)現(xiàn)異常陰道出血、接觸性出血等癥狀時應及時就醫(yī),避免自行解讀超聲報告。保持規(guī)律作息、均衡飲食、適度運動有助于增強免疫力,降低HPV持續(xù)感染風險。注意性衛(wèi)生安全,接種HPV疫苗是預防宮頸癌的重要措施。