感冒后耳朵有堵塞悶感可通過熱敷按摩、保持鼻腔通暢、使用減充血?jiǎng)?、口服黏液促排劑、鼓膜吹張術(shù)等方式緩解。感冒后耳悶堵通常由咽鼓管功能障礙、中耳負(fù)壓、鼻竇炎、分泌性中耳炎、氣壓損傷等原因引起。
用溫?zé)崦矸笥诙懿⑤p柔按摩耳廓,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)。配合吞咽或打哈欠動(dòng)作能激活咽鼓管開放,緩解因感冒引起的咽鼓管黏膜水腫導(dǎo)致的耳悶。每日可重復(fù)進(jìn)行3-4次,注意溫度不超過40℃避免燙傷。
使用生理性海水鼻腔噴霧沖洗鼻腔,清除分泌物改善鼻塞。鼻塞緩解后咽鼓管通氣功能隨之恢復(fù),可采用交替按壓鼻翼法:?jiǎn)蝹?cè)鼻孔封閉時(shí)用力呼氣,促使咽鼓管開放。感冒期間避免用力擤鼻以防病原體逆行感染中耳。
鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑能收縮鼻黏膜血管,減輕咽鼓管開口處水腫。鹽酸羥甲唑啉滴鼻液可快速緩解鼻竇炎引發(fā)的耳悶,但連續(xù)使用不超過7天。用藥后保持頭后仰體位2分鐘使藥液充分作用于咽鼓管咽口。
桉檸蒎腸溶軟膠囊可調(diào)節(jié)中耳腔黏液分泌,改善分泌性中耳炎導(dǎo)致的耳悶。標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊能降低黏液黏稠度,促進(jìn)咽鼓管纖毛擺動(dòng)。需餐前半小時(shí)整粒吞服,用藥期間每日飲水量應(yīng)超過2000毫升。
對(duì)于持續(xù)2周以上的頑固性耳悶,耳鼻喉科醫(yī)師可采用波氏球鼓膜吹張術(shù)平衡中耳壓力。嚴(yán)重分泌性中耳炎可能需鼓膜穿刺抽液,術(shù)后配合糠酸莫米松鼻噴霧劑預(yù)防復(fù)發(fā)。操作前需完善純音測(cè)聽和聲導(dǎo)抗檢查評(píng)估中耳功能。
感冒期間應(yīng)保持每日睡眠7-8小時(shí),室內(nèi)濕度維持在50%-60%。避免乘坐飛機(jī)或潛水等氣壓變化大的活動(dòng),擤鼻時(shí)需單側(cè)鼻孔交替進(jìn)行。若耳悶伴隨聽力下降、耳痛或眩暈,提示可能出現(xiàn)化膿性中耳炎或迷路炎,須立即進(jìn)行耳內(nèi)鏡和顳骨CT檢查?;謴?fù)期可練習(xí)瓦爾薩爾瓦動(dòng)作自主調(diào)節(jié)中耳壓力,但高血壓患者慎用此法。
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