血管瘤存在反復(fù)發(fā)作的可能性,但具體復(fù)發(fā)概率與類型、治療方式及個(gè)體差異有關(guān)。血管瘤主要包括嬰幼兒血管瘤、先天性血管瘤、叢狀血管瘤等類型,其生物學(xué)行為差異顯著。
嬰幼兒血管瘤具有自限性特征,多數(shù)在1歲后進(jìn)入消退期,5-7歲可完全消退。規(guī)范使用普萘洛爾口服溶液治療的患者,復(fù)發(fā)率通常較低。淺表型血管瘤經(jīng)脈沖染料激光治療后,局部復(fù)發(fā)概率不足百分之五。部分混合型血管瘤因深部病灶清除不徹底,可能出現(xiàn)病灶殘留或再生。先天性血管瘤中快速消退型RICH極少?gòu)?fù)發(fā),而非消退型NICH可能持續(xù)存在。
特殊類型如卡波西樣血管內(nèi)皮瘤具有侵襲性生長(zhǎng)特性,術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高。肝臟血管瘤經(jīng)動(dòng)脈栓塞治療后,新生血管可能導(dǎo)致病灶再通。遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥HHT因基因突變導(dǎo)致多發(fā)性血管畸形,需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)。合并血小板減少綜合征KMS的血管瘤,復(fù)發(fā)時(shí)常伴隨凝血功能異常。
血管瘤患者應(yīng)避免外傷刺激病灶部位,定期進(jìn)行超聲或MRI復(fù)查。嬰幼兒患者需監(jiān)測(cè)激素水平變化,成年患者應(yīng)注意控制血壓波動(dòng)。治療后的皮膚護(hù)理應(yīng)選用無(wú)刺激性清潔產(chǎn)品,外出時(shí)做好防曬保護(hù)。發(fā)現(xiàn)病灶顏色加深或體積增大時(shí),應(yīng)及時(shí)至血管外科或皮膚科就診評(píng)估。
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