口服輪狀病毒活疫苗是一種用于預防輪狀病毒感染所致嬰幼兒腹瀉的疫苗,主要通過口服接種,主要有單價疫苗、五價疫苗等類型。
單價口服輪狀病毒活疫苗通常針對最常見的輪狀病毒血清型G1P8型,能夠刺激機體產(chǎn)生針對該型病毒的免疫反應。該疫苗適用于2月齡至3歲的嬰幼兒,全程免疫通常需要口服3劑,每劑間隔時間需嚴格遵循免疫程序。接種后,疫苗中的減毒活病毒在腸道內(nèi)復制,誘導產(chǎn)生局部腸道免疫和全身性免疫,從而有效降低由目標血清型輪狀病毒引起的嚴重腹瀉和住院風險。家長需注意,寶寶在接種后可能出現(xiàn)一過性的輕微發(fā)熱或腹瀉,一般無須特殊處理。
五價口服輪狀病毒活疫苗覆蓋了G1、G2、G3、G4和P1A五種常見的輪狀病毒血清型,提供了更廣泛的保護譜。其接種程序通常起始于6-12周齡,共需口服3劑,每劑間隔4-10周,所有劑次應在32周齡前完成。相比單價疫苗,五價疫苗能預防更多血清型病毒引起的感染,進一步減少嬰幼兒因輪狀病毒腹瀉就醫(yī)的概率。接種該疫苗是預防輪狀病毒胃腸炎的重要公共衛(wèi)生措施。
口服輪狀病毒活疫苗的免疫機制主要依賴于減毒的活病毒經(jīng)口服進入嬰幼兒胃腸道。病毒在腸道黏膜上皮細胞中有限度地復制,但不引起疾病,從而模擬自然感染過程。這一過程能有效刺激腸道黏膜免疫系統(tǒng)產(chǎn)生分泌型免疫球蛋白A,同時在全身誘導產(chǎn)生中和抗體。這種雙重免疫保護構(gòu)成了防御輪狀病毒感染的第一道防線,能顯著降低病毒對腸道的侵襲和損傷。
接種程序根據(jù)疫苗類型和國家免疫規(guī)劃有所不同。對于單價疫苗,通常要求在2、4、6月齡各口服一劑。對于五價疫苗,推薦在2、4、6月齡進行三劑基礎免疫。嚴格按時完成全程接種至關(guān)重要,以確保產(chǎn)生足夠且持久的免疫保護。錯過接種時間窗可能會影響疫苗的保護效果,家長應按照預防接種門診的預約時間帶嬰幼兒完成接種。
接種口服輪狀病毒活疫苗有一些重要的注意事項。患有急性嚴重發(fā)熱性疾病、免疫缺陷或正在接受免疫抑制治療的嬰幼兒應暫緩或禁止接種。接種后半小時內(nèi)不建議喂奶或進食,以減少因嘔吐導致疫苗排出的風險。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)腸套疊,雖然概率極低,但家長需知曉其早期癥狀如陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣大便等,一旦出現(xiàn)應立即就醫(yī)。疫苗不能提供百分之百的保護,但能極大降低重癥風險。
完成口服輪狀病毒活疫苗接種后,家長仍需注意嬰幼兒的日常飲食衛(wèi)生,堅持母乳喂養(yǎng)有助于增強嬰兒抵抗力,合理添加輔食,避免食用不潔食物。注意奶瓶、餐具的清潔消毒,照顧者接觸嬰幼兒前應洗手。即使接種了疫苗,在輪狀病毒高發(fā)季節(jié),仍應避免帶嬰幼兒去人群密集的公共場所,以減少交叉感染的機會。如果嬰幼兒出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等癥狀,應及時補充口服補液鹽以防止脫水,并密切觀察病情變化,若出現(xiàn)精神萎靡、尿量明顯減少、高熱不退等情況,須立即前往醫(yī)院就診。
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