肝炎患者可通過(guò)調(diào)整蛋白質(zhì)攝入、控制脂肪攝入、補(bǔ)充維生素、限制鈉鹽攝入、避免酒精等方式進(jìn)行飲食調(diào)理。肝炎通常由病毒感染、酒精性肝損傷、藥物毒性、自身免疫異常、代謝紊亂等原因引起。
肝炎患者需適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋清、脫脂牛奶、魚(yú)肉等,有助于肝細(xì)胞修復(fù)。每日蛋白質(zhì)總量應(yīng)控制在每公斤體重1-1.2克。急性肝炎發(fā)作期需暫時(shí)減少蛋白質(zhì)攝入量,以減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)。合并肝性腦病患者應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入,選擇植物蛋白為主。
每日脂肪攝入量建議控制在40-50克,優(yōu)先選擇富含不飽和脂肪酸的橄欖油、亞麻籽油等植物油。避免攝入動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。膽汁淤積型肝炎患者需進(jìn)一步減少脂肪攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用中鏈脂肪酸配方食品。
重點(diǎn)補(bǔ)充維生素B族和維生素K,可適量食用深色蔬菜、全谷物、瘦肉等。維生素C有助于解毒功能,每日可攝入200-300毫克。酒精性肝炎患者需額外補(bǔ)充維生素B1,可使用復(fù)合維生素B片。注意避免過(guò)量補(bǔ)充脂溶性維生素造成蓄積中毒。
合并腹水或水腫患者每日鈉攝入應(yīng)低于2克,避免腌制食品、加工食品等高鈉食物。烹調(diào)時(shí)使用限鹽勺控制用量,建議選用低鈉鹽替代普通食鹽??蛇m量使用蔥姜蒜等天然香料調(diào)味,減少對(duì)低鹽飲食的不適感。
各類肝炎患者均應(yīng)嚴(yán)格戒酒,酒精會(huì)加重肝細(xì)胞損傷。特別注意避免含酒精的藥品、食品及保健品。酒精性肝炎患者戒酒后可配合使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物。聚會(huì)社交場(chǎng)合可選擇無(wú)酒精飲品替代。
肝炎患者飲食需遵循少食多餐原則,每日可分5-6餐進(jìn)食。急性期以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,恢復(fù)期逐漸過(guò)渡到軟食。注意監(jiān)測(cè)體重變化,避免營(yíng)養(yǎng)不良或肥胖。合并糖尿病者需同步控制碳水化合物攝入。所有飲食調(diào)整應(yīng)在臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行,定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。出現(xiàn)食欲減退、腹脹等癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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