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輕度腦梗塞應(yīng)該注意的事項(xiàng)

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輕度腦梗塞患者需注意控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整生活方式、規(guī)范用藥、監(jiān)測(cè)癥狀變化及定期復(fù)查。主要干預(yù)措施包括血壓管理、抗血小板治療、康復(fù)訓(xùn)練等。

1、基礎(chǔ)病控制

高血壓、糖尿病、高脂血癥是腦梗塞復(fù)發(fā)的高危因素。每日監(jiān)測(cè)血壓并維持在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者空腹血糖應(yīng)控制在7毫摩爾每升以內(nèi)，低密度脂蛋白膽固醇建議低于2.6毫摩爾每升。合并房顫患者需遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如華法林鈉片或利伐沙班片。

2、生活方式調(diào)整

嚴(yán)格戒煙限酒，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。采用地中海飲食模式，增加深海魚(yú)類、西藍(lán)花等富含ω-3脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)血壓波動(dòng)。

3、規(guī)范用藥

長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片或硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片需持續(xù)使用。若出現(xiàn)頭暈加重、肢體無(wú)力等缺血癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

4、癥狀監(jiān)測(cè)

關(guān)注新發(fā)頭痛、言語(yǔ)含糊、單側(cè)肢體麻木等神經(jīng)功能缺損表現(xiàn)。使用NIHSS量表每周自評(píng)，若評(píng)分增加2分以上或出現(xiàn)吞咽困難、視物重影等后循環(huán)缺血癥狀需立即急診。

5、定期復(fù)查

每3個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒，每年進(jìn)行頭顱MRI評(píng)估梗死灶變化。糖化血紅蛋白和肝腎功能需每半年檢測(cè)，服藥期間定期監(jiān)測(cè)凝血功能及肌酸激酶水平。

患者需保持每日7-8小時(shí)睡眠，午休不超過(guò)30分鐘。室內(nèi)保持22-26攝氏度恒溫，沐浴水溫不超過(guò)40攝氏度。進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練如拼圖、記憶卡片游戲，家屬應(yīng)協(xié)助制作用藥清單并設(shè)置服藥提醒。出現(xiàn)情緒低落或焦慮時(shí)可通過(guò)正念冥想緩解，必要時(shí)尋求心理醫(yī)生干預(yù)。外出時(shí)攜帶急救卡片注明病史和用藥信息。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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