雙側(cè)慢性篩竇炎可通過鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。雙側(cè)慢性篩竇炎通常由感染、過敏、解剖結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下、鼻腔疾病等因素引起。
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗液清潔鼻腔,有助于清除分泌物和過敏原,減輕黏膜水腫。每日重復(fù)進行1-2次,操作時保持頭部傾斜避免嗆咳。鼻腔沖洗可作為基礎(chǔ)護理手段,配合其他治療方式使用。
遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥,克拉霉素片控制細菌感染,氯雷他定片緩解過敏癥狀。藥物治療需持續(xù)1-3個月,用藥期間避免自行增減劑量。若出現(xiàn)鼻腔干燥出血等副作用應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整方案。
采用鼻竇負壓置換術(shù)促進膿液引流,或使用紅外線照射改善局部血液循環(huán)。每周進行2-3次物理治療,10-15次為完整療程。治療期間可能出現(xiàn)短暫頭痛,通常1-2小時后自行緩解。
對于藥物治療無效者,可考慮鼻內(nèi)鏡下篩竇開放術(shù)或中鼻甲部分切除術(shù)。術(shù)前需完成鼻竇CT和肺功能檢查,術(shù)后需定期換藥1-2周。手術(shù)并發(fā)癥包括出血、粘連等,發(fā)生概率較低。
選用蒼耳子散加減方口服,配合迎香穴針灸治療。中藥療程通常2-3個月,針灸每周3次。治療期間忌食辛辣刺激食物,體質(zhì)虛寒者需調(diào)整藥方。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免接觸粉塵和冷空氣刺激。加強營養(yǎng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,適度進行有氧運動增強免疫力。戒煙限酒,保證充足睡眠,擤鼻涕時避免用力過猛。每年春秋季節(jié)交替時注意預(yù)防感冒,出現(xiàn)鼻塞加重或頭痛持續(xù)應(yīng)及時復(fù)查鼻竇CT。
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