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空腹血糖為13.4怎么辦

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空腹血糖為13.4毫摩爾每升時(shí)建議及時(shí)就醫(yī)，可能需通過生活方式調(diào)整、口服降糖藥、胰島素治療、血糖監(jiān)測(cè)及并發(fā)癥篩查等方式干預(yù)?？崭寡巧咄ǔＥc胰島素分泌不足、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、應(yīng)激狀態(tài)或合并感染等因素有關(guān)。

1、生活方式調(diào)整

減少精制碳水化合物攝入，選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖指數(shù)食物，每日分餐制控制總熱量。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免久坐。超重者需減輕體重，目標(biāo)為3-6個(gè)月內(nèi)減重5-10%。戒煙限酒有助于改善胰島素敏感性。

2、口服降糖藥

二甲雙胍片可抑制肝糖原分解，改善外周組織對(duì)葡萄糖的利用。格列美脲片通過刺激胰島β細(xì)胞促進(jìn)胰島素分泌。阿卡波糖片能延緩腸道碳水化合物吸收。需遵醫(yī)囑選擇藥物，注意監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免低血糖發(fā)生。

3、胰島素治療

對(duì)于胰島功能顯著減退者，可能需基礎(chǔ)胰島素如甘精胰島素注射液聯(lián)合餐時(shí)胰島素如門冬胰島素注射液。起始劑量根據(jù)體重計(jì)算，后續(xù)依據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整。注射部位應(yīng)輪換，觀察有無皮下脂肪增生或低血糖反應(yīng)。

4、血糖監(jiān)測(cè)

使用血糖儀每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，記錄波動(dòng)規(guī)律。每3個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白評(píng)估長(zhǎng)期控制效果。出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀時(shí)立即測(cè)血糖，進(jìn)食15克葡萄糖后復(fù)測(cè)。

5、并發(fā)癥篩查

每年檢查眼底觀察糖尿病視網(wǎng)膜病變，檢測(cè)尿微量白蛋白評(píng)估腎臟損害。定期進(jìn)行神經(jīng)病變篩查如10克尼龍絲試驗(yàn)，檢查足部血管搏動(dòng)及感覺?？刂蒲獕旱陀?30/80毫米汞柱，低密度脂蛋白膽固醇低于2.6毫摩爾每升。

建立規(guī)律作息時(shí)間，保證7-8小時(shí)睡眠有助于血糖穩(wěn)定。學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí)，參加患者教育課程掌握自我管理技能。保持情緒平穩(wěn)，避免焦慮緊張導(dǎo)致應(yīng)激性高血糖。隨身攜帶糖尿病急救卡和含糖食品，出現(xiàn)嚴(yán)重高血糖或酮癥時(shí)立即就醫(yī)。定期復(fù)診評(píng)估治療方案，根據(jù)病情變化調(diào)整干預(yù)措施。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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