小孩喝啥吐啥可能是由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、食物過(guò)敏、腸梗阻等原因引起的,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確、喂奶過(guò)快、奶嘴孔過(guò)大等因素可能導(dǎo)致小孩吞咽過(guò)多空氣或進(jìn)食過(guò)量,引發(fā)嘔吐。家長(zhǎng)需采用45度角斜抱姿勢(shì)喂奶,奶嘴孔大小以奶液緩慢滴出為宜。哺乳后豎抱拍嗝15-20分鐘,避免立即平躺。人工喂養(yǎng)者應(yīng)按說(shuō)明書(shū)比例調(diào)配奶粉,避免濃度過(guò)高刺激胃腸。
受涼、飲食突變或抗生素使用可能破壞腸道菌群平衡,表現(xiàn)為進(jìn)食后噴射性嘔吐,可能伴有腹脹、腸鳴。可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,配合腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。注意腹部保暖,暫停添加新輔食,給予米湯等流質(zhì)飲食過(guò)渡。
輪狀病毒或諾如病毒感染時(shí),小孩會(huì)出現(xiàn)頻繁嘔吐伴水樣便,易導(dǎo)致脫水。需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防電解質(zhì)紊亂,嘔吐劇烈時(shí)可短期使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。家長(zhǎng)應(yīng)記錄嘔吐次數(shù)及尿量,若6小時(shí)無(wú)尿或出現(xiàn)嗜睡需急診補(bǔ)液治療。
牛奶蛋白或雞蛋過(guò)敏常于進(jìn)食后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)嘔吐,可能伴隨皮疹或呼吸困難。應(yīng)立即停用可疑食物,嚴(yán)重過(guò)敏需使用鹽酸腎上腺素自動(dòng)注射筆。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)忌口奶制品,可更換深度水解蛋白奶粉喂養(yǎng)。
先天性腸旋轉(zhuǎn)不良或腸套疊會(huì)導(dǎo)致膽汁性嘔吐、腹部包塊及血便,需急診腹部超聲確診。確診后可能需空氣灌腸復(fù)位或腸切除吻合術(shù)治療。若小孩出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便,家長(zhǎng)須立即送醫(yī)。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)需注意觀察嘔吐物性狀,記錄嘔吐與進(jìn)食的時(shí)間關(guān)系,嘔吐后禁食1-2小時(shí)再?lài)L試少量喂水?;謴?fù)期給予米粥、面條等低脂易消化食物,避免生冷及高糖飲食。保持口腔清潔以防嘔吐物刺激,睡眠時(shí)采取側(cè)臥位預(yù)防誤吸。若嘔吐伴隨高熱、意識(shí)改變或脫水癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
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