嬰兒手腳發(fā)熱可能與穿衣過(guò)多、環(huán)境溫度高、感染性疾病、脫水、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚發(fā)燙、煩躁不安、食欲下降等癥狀??赏ㄟ^(guò)調(diào)整衣物、物理降溫、補(bǔ)充水分、抗感染治療等方式干預(yù)。
嬰兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,過(guò)度包裹會(huì)導(dǎo)致熱量無(wú)法散失。家長(zhǎng)需檢查嬰兒頸背部溫度,若溫?zé)釤o(wú)汗則屬正常,若潮濕發(fā)燙需減少衣物。選擇純棉透氣材質(zhì),避免使用電熱毯或厚被子,室內(nèi)溫度維持在24-26攝氏度較為適宜。
夏季高溫或暖氣過(guò)強(qiáng)時(shí),嬰兒體表血管擴(kuò)張散熱,可能出現(xiàn)手腳溫度升高。應(yīng)保持房間通風(fēng),使用空調(diào)時(shí)溫度不宜低于24攝氏度,避免直吹。每日給嬰兒洗溫水澡有助于調(diào)節(jié)體溫,水溫控制在37-38攝氏度,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。
呼吸道感染、幼兒急疹等疾病可能引起發(fā)熱反應(yīng)。若伴隨咳嗽、流涕等癥狀,可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸滴劑、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物。家長(zhǎng)需每4小時(shí)監(jiān)測(cè)一次體溫,超過(guò)38.5攝氏度需及時(shí)就醫(yī)。
腹瀉、嘔吐或喂養(yǎng)不足可能導(dǎo)致體液丟失。觀察嬰兒囟門是否凹陷、尿量是否減少,可少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液。母乳喂養(yǎng)者增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)者適當(dāng)稀釋奶粉濃度,避免強(qiáng)行灌喂加重不適。
甲狀腺功能亢進(jìn)、先天性代謝缺陷等疾病可能引起持續(xù)性發(fā)熱。這類情況通常伴隨發(fā)育遲緩、異??摁[等癥狀,需通過(guò)血液檢測(cè)甲狀腺功能、氨基酸代謝等指標(biāo)確診。確診后需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄嬰兒體溫變化,測(cè)量時(shí)選擇腋溫或耳溫更為準(zhǔn)確。保持居室濕度在50%-60%,使用加濕器時(shí)注意定期清潔。母乳喂養(yǎng)母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物。若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀,須立即前往兒科急診。平時(shí)可通過(guò)撫觸按摩促進(jìn)嬰兒血液循環(huán),但發(fā)熱期間應(yīng)暫停撫觸操作。
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