上牙膛壞了可通過口腔清潔、藥物治療、填充修復(fù)、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式改善。上牙膛損壞通常由齲齒、外傷、牙周病、口腔感染、不良修復(fù)體等因素引起。
每日使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線清潔牙縫,飯后用漱口水減少細(xì)菌滋生。軟毛牙刷可避免刺激受損黏膜,巴氏刷牙法能有效清除牙菌斑。定期洗牙可清除頑固牙結(jié)石,預(yù)防繼發(fā)感染。
細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素。疼痛明顯可用布洛芬緩釋膠囊緩解,口腔潰瘍散可促進(jìn)黏膜修復(fù)。真菌感染需用制霉菌素含漱液,使用前需確認(rèn)過敏史。
淺層齲壞可采用玻璃離子水門汀填充,深齲需用復(fù)合樹脂分層修復(fù)。大面積缺損需嵌體或全冠修復(fù),金屬烤瓷冠適用于后牙區(qū)。修復(fù)前需徹底清除腐質(zhì),避免繼發(fā)齲。
根尖周炎需行根管治療配合阿奇霉素分散片消炎。牙體縱裂可能需拔除患牙,三個(gè)月后種植修復(fù)。頜骨囊腫需手術(shù)刮除,術(shù)后使用頭孢克肟顆粒預(yù)防感染。
避免過硬過熱食物刺激創(chuàng)面,戒煙限酒減少黏膜損傷。使用沖牙器清潔隱蔽部位,硅膠護(hù)齒墊可預(yù)防夜磨牙損傷。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)新發(fā)齲壞,每年拍攝全景片監(jiān)測骨組織狀況。
保持均衡飲食有助于口腔組織修復(fù),適量補(bǔ)充維生素C咀嚼片和鈣爾奇D片可增強(qiáng)牙體抵抗力。避免用牙開瓶蓋等危險(xiǎn)行為,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)牙托。出現(xiàn)自發(fā)痛或腫脹需立即就診,延誤治療可能導(dǎo)致頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。兒童患者家長應(yīng)監(jiān)督刷牙過程,限制高糖零食攝入頻次。
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