肛腸手術后需避免劇烈運動、久坐久站、辛辣刺激飲食、排便過度用力及傷口污染等禁忌行為。術后恢復期主要禁忌包括創(chuàng)面感染風險增加、出血加重、愈合延遲等并發(fā)癥,需嚴格遵醫(yī)囑進行護理。
術后1-3天內應絕對臥床休息,避免行走或坐立超過10分鐘。此時創(chuàng)面處于滲出期,過早活動可能導致縫線斷裂或血腫形成。排便后需用溫水沖洗代替廁紙擦拭,沖洗后使用碘伏溶液消毒創(chuàng)面。飲食需選擇無渣流食如米湯、藕粉,禁止攝入辣椒、酒精、堅果等刺激性食物。術后1周內禁止盆浴或游泳,淋浴時需用防水敷料保護傷口。
術后2-4周恢復期仍需避免騎自行車、深蹲等增加腹壓的運動。此時創(chuàng)面處于肉芽生長期,劇烈運動可能導致假性愈合或瘢痕增生。每日可進行短距離散步促進血液循環(huán),但單次行走不宜超過30分鐘。若出現發(fā)熱、肛門墜脹感加劇或排便帶血量增多,需立即返院檢查是否發(fā)生肛周膿腫或繼發(fā)出血。
術后1-3個月為功能恢復期,雖可逐步恢復正常飲食,但仍需控制膳食纖維攝入量在每日25克以內。過量攝入粗糧或水果可能導致未完全愈合的創(chuàng)面被粗硬糞便摩擦出血。此階段可進行提肛訓練促進括約肌功能恢復,但應避免瑜伽、舉重等需要屏氣的運動。術后半年內建議每2個月復查一次肛門鏡,評估吻合口愈合情況及是否存在肛門狹窄傾向。
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